Santé sexuelle · Marbella

Avanafil 50/100/200mg à Marbella, en ligne

Un médecin agréé dans l'UE examine votre dossier et, si vous êtes éligible, émet une ordonnance électronique à retirer dans une pharmacie de Marbella.

35 €une fois

Prix de la consultation. Le médicament se paie dans votre pharmacie.

Sur ordonnance uniquement, si un médecin l'approuve
Retrait dans toute pharmacie de l'UE
Remboursement intégral en cas de refus

Commencer la consultation

Médecins agréés dans l'UE

Chaque dossier est lu par un médecin inscrit à l'ordre.

Réponse en moins de 2 heures

En moyenne, par écrit, sans visioconférence.

Vous payez seulement si le traitement est approuvé

Traitement non approuvé ? Remboursement intégral, automatique.

Noté excellent sur Trustpilot

4.8 sur 540+ avis indépendants.

Valable dans toute l'UE

Ordonnance électronique acceptée dans les pharmacies de l'UE.

Infos locales

Consultations Avanafil 50/100/200mg à Marbella

Accessible auxRésidents : Espagne

LanguesEspagnol et anglais

Réponse du médecinMoins de 2 heures en moyenne

À retirer enPharmacies : Espagne · ordonnance électronique avec QR

À propos du médicament

Ce que c'est et comment ça marche

L'avanafil est l'inhibiteur de la PDE5 le plus récent, avec un délai d'action rapide (15–30 minutes) et un profil d'effets indésirables un peu plus étroit dans certaines études. Il est utile lorsque la flexibilité du moment compte.

Il est prescrit à 50, 100 ou 200 mg à la demande, environ 15–30 minutes avant un rapport sexuel. En l'absence de réponse, le médecin réévalue la situation : ajustement de la dose, passage à un autre PDE5 ou recherche des causes sous-jacentes, jamais de modification auto-prescrite.

Pour qui

Hommes adultes avec trouble de l'érection ; une stimulation sexuelle reste nécessaire
Un comprimé 15 à 30 minutes avant un rapport, au maximum une dose en 24 heures

Résumé de sécurité

Les nitrés et les poppers sont contre-indiqués : la tension artérielle peut chuter dangereusement

Lire le résumé de sécurité

Tarif

Une consultation, un prix clair

Vous payez la consultation du médecin. Si une ordonnance est délivrée, le médicament se paie dans votre pharmacie.

Consultation examinée par un médecin agréé dans l'UE
Suivi privé dans le chat de l'appli
Remboursement intégral si le médecin refuse

Consultation ponctuelle

Santé sexuelle

Consultation ponctuelleSans abonnement35 €une fois

Consultation relue par un médecin agréé dans l'UE
Ordonnance électronique si approuvée
Chat privé de suivi

Démarrer la consultation

Remboursement intégral si un examen n'est pas approuvé

Questions fréquentes

Vos questions, nos réponses

Avanafil 50/100/200mg16 questions

Quels sont les avantages de l’avanafil ?

C’est l’inhibiteur de la PDE5 le plus récent, avec une action rapide (15 à 30 min) et un profil d’effets indésirables un peu plus limité dans certaines études. Utile lorsque la souplesse dans le timing compte.

Comment est-il prescrit ?

50, 100 ou 200 mg à la demande, environ 15 à 30 minutes avant l’activité sexuelle. Le médecin adapte la dose à votre réponse et à vos traitements en cours.

Autres questions

Est-il plus sûr que les autres inhibiteurs de la PDE5 ?

Tous les inhibiteurs de la PDE5 sont sûrs sous surveillance médicale et en l’absence de dérivés nitrés. L’avanafil peut entraîner moins d’effets vasomoteurs chez certains profils, mais le choix est individualisé lors de la consultation.

Que se passe-t-il en l’absence de réponse à l’avanafil ?

Le médecin réévalue : ajustement de la dose, passage à un autre inhibiteur de la PDE5 ou recherche de causes sous-jacentes (cardiovasculaires, hormonales, psychologiques). Le changement ne se fait pas en automédication.

Combien de temps avant un rapport faut-il prendre l’avanafil ?

Environ 15 à 30 minutes avant l’activité sexuelle, selon les informations produit de l’UE. C’est la fenêtre recommandée pour la dose habituelle de 100 mg, et le maximum est d’une prise par 24 heures. Un repas riche en graisses ralentit l’absorption et retarde le pic d’environ 1,25 heure en moyenne : un repas copieux juste avant peut donc retarder l’effet. Une stimulation sexuelle reste nécessaire, car le comprimé prolonge un signal que l’excitation doit déclencher. Votre prescripteur décide du dosage et du moment adaptés à votre cas.

L’avanafil est-il le comprimé contre la dysfonction érectile qui agit le plus vite ?

Les informations produit de l’UE indiquent que l’avanafil atteint son pic sanguin 0,5 à 0,75 heure après une prise à jeun, et le tableau des recommandations de l’EAU le présente comme le délai jusqu’au pic le plus court des quatre inhibiteurs de la PDE5 comparés. Dans une étude sur le délai d’action, environ 24,7 % des tentatives réalisées environ 15 minutes après une dose de 100 mg ont abouti à un rapport réussi, contre 13,78 % sous placebo. Il s’agit de mesures distinctes et non d’un essai comparatif direct, et elles ne signifient pas que l’avanafil convient mieux à une personne donnée. Un prescripteur met en balance le délai d’action, la durée, les autres médicaments et l’état de santé.

Pourquoi dit-on que l’avanafil provoque moins d’effets indésirables visuels ?

Cela vient de la sélectivité enzymatique décrite dans la notice, et non d’un avantage clinique démontré. Les informations produit de l’UE indiquent que l’avanafil est plus de 100 fois plus puissant sur la PDE5 que sur la PDE6, l’enzyme de la rétine qui transforme la lumière en signaux nerveux. La vision floue reste citée comme un effet indésirable peu fréquent, c’est-à-dire touchant entre 1 personne sur 1 000 et 1 sur 100 dans les essais. Des événements oculaires graves, comme la neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique, ont été signalés avec les inhibiteurs de la PDE5 en tant que classe. Tout changement soudain de la vision impose d’arrêter le comprimé et de consulter immédiatement un médecin.

Que faire si j’ai des effets indésirables sous Avanafil 50/100/200mg ?

Écrivez à votre médecin dans le chat privé de votre compte : décrivez ce que vous remarquez et depuis quand. Le médecin peut ajuster le plan, le suspendre ou proposer une autre option. En cas de symptômes graves comme une difficulté à respirer, un gonflement du visage ou une douleur thoracique, appelez immédiatement le 112 ou rendez-vous aux urgences.

Puis-je utiliser Avanafil 50/100/200mg avec mes autres médicaments ?

Cela dépend de ce que vous prenez. Indiquez dans le questionnaire chaque médicament, complément alimentaire et produit à base de plantes, y compris ceux que vous utilisez occasionnellement. Le médecin vérifie les interactions avant de prescrire, et votre pharmacien vérifie à nouveau lorsque vous retirez Avanafil 50/100/200mg.

Quelles sont les alternatives si Avanafil 50/100/200mg ne me convient pas ?

Selon votre cas, le médecin peut envisager un autre médicament ou un autre schéma de prise, ou vous recommander un urologue en personne, un centre de santé sexuelle ou une sexothérapie. Si un problème cardiaque ou un autre problème de santé doit d’abord être vérifié, le médecin vous le dit avant de prescrire quoi que ce soit.

Comment se passe le suivi pendant que j’utilise Avanafil 50/100/200mg ?

Si le médicament ne fonctionne pas comme prévu ou provoque des effets indésirables, écrivez à votre médecin dans le chat privé. Le médecin peut revoir la dose ou l’option choisie. Informez le médecin de tout nouveau problème de santé ou nouveau médicament avant de l’utiliser à nouveau.

Puis-je obtenir une consultation pour Avanafil 50/100/200mg depuis Marbella ?

Oui. Hi-Doctor fonctionne 100 % en ligne dans toute l’UE : si vous habitez à Marbella, vous pouvez remplir le questionnaire et recevoir l’avis médical sans vous déplacer. L’ordonnance électronique émise par le médecin agréé est valable dans toute pharmacie de l’UE en vertu de la directive 2011/24/UE ; en Espagne, le médicament est délivré directement à partir du QR code de l’ordonnance.

Ma consultation en santé sexuelle est-elle entièrement confidentielle ?

Oui. Tous les échanges ont lieu dans le chat privé de votre compte, conformément au RGPD. Le médecin considère la discrétion comme un élément central du service, et aucun historique n’est visible en dehors de votre consultation.

Qu’est-ce que l’ordonnance électronique privée et pourquoi est-elle valable dans toute l’UE ?

L’ordonnance électronique privée (Receta Médica Privada Electrónica) est émise par un médecin agréé en Espagne. Il s’agit d’un PDF qui comporte toutes les mentions exigées par la directive européenne 2011/24/UE (patient, prescripteur avec son pays d’inscription, substance active, dose), ce qui la rend légalement reconnue dans les 27 États membres de l’UE. Dans les pharmacies espagnoles, elle est délivrée à partir du QR code ; hors d’Espagne, le pharmacien délivre l’équivalent commercialisé localement de la même substance active.

Comment fonctionne Hi-Doctor, étape par étape ?

1) Remplissez un questionnaire médical en ligne en 4 minutes environ. 2) La formule coûte 25 €/mois pour la perte de poids ou 15 €/mois (facturé 45 € tous les 90 jours) pour la croissance capillaire ; la santé sexuelle coûte 35 € par consultation et une consultation pour la peau coûte 40 €. 3) Un médecin agréé dans l’UE examine votre cas et, si cela convient, émet une ordonnance électronique. 4) Présentez-la dans n’importe quelle pharmacie de l’UE. Si l’examen n’est pas approuvé, le montant applicable vous est intégralement remboursé.

Combien cela coûte-t-il et que comprend le prix ?

La formule coûte 25 €/mois pour la perte de poids ou 15 €/mois (facturé 45 € tous les 90 jours) pour la croissance capillaire ; une consultation ponctuelle en santé sexuelle coûte 35 € et une consultation pour la peau couvrant l’acné, la rosacée, le mélasma et le vieillissement cutané coûte 40 €. Chacune comprend l’examen par un médecin agréé et une ordonnance électronique en cas d’approbation. Si l’examen n’est pas approuvé, le montant applicable vous est intégralement remboursé. Le médicament se paie séparément en pharmacie, au prix fixé par celle-ci.

En coulisses

Comment votre médecin décide

Vos réponses

Un médecin agréé lit l'intégralité de votre questionnaire.

Jugement médical

La décision est clinique, jamais un algorithme.

Une issue claire

Approuvé avec une ordonnance électronique, ou remboursé intégralement.

Aussi pour Santé sexuelle

Médicaments associés

Informations et sécurité du médicament

Comment agit Avanafil 50/100/200mg ?

L'excitation libère du monoxyde d'azote. L'avanafil n'agit pas seul. Lorsque vous êtes sexuellement excité, les nerfs et la paroi des vaisseaux sanguins du pénis libèrent un gaz appelé monoxyde d'azote. Cette libération est le déclencheur de tout ce qui suit, c'est pourquoi l'information produit de l'UE précise qu'une stimulation sexuelle est nécessaire pour que le comprimé agisse.

Le monoxyde d'azote augmente le GMPc. Le monoxyde d'azote active une enzyme qui produit le guanosine monophosphate cyclique, souvent abrégé en GMPc. Le GMPc est le messager chimique qui indique au muscle lisse à l'intérieur du tissu érectile de se relâcher. Lorsque ce muscle se relâche, le sang afflue dans le pénis plus vite qu'il n'en ressort, et une érection se développe.

L'avanafil bloque le destructeur du GMPc. Une enzyme appelée phosphodiestérase de type 5, ou PDE5, dégrade normalement le GMPc et met fin à l'érection. L'avanafil est décrit dans la notice européenne comme un inhibiteur de la PDE5 hautement sélectif, puissant et réversible, de sorte que le GMPc dure plus longtemps et qu'une érection est plus facile à obtenir et à maintenir.

Comment utiliser Avanafil 50/100/200mg

Prenez-le 15 à 30 minutes avant. Avalez un comprimé par voie orale environ 15 à 30 minutes avant l'activité sexuelle. C'est le délai indiqué dans l'information produit de l'UE pour la dose habituelle de 100 mg, et la même fenêtre s'applique aux dosages de 50 mg et 200 mg.

L'excitation reste nécessaire. Le comprimé ne provoque pas d'érection à lui seul. La notice précise explicitement qu'une stimulation sexuelle est nécessaire pour obtenir une réponse, car l'avanafil ne fait que prolonger un signal chimique que l'excitation déclenche au départ.

Une dose en 24 heures. La fréquence maximale recommandée est d'une fois par jour. Prendre un second comprimé parce que le premier semblait ne pas agir sort du cadre de l'autorisation et augmente le risque d'hypotension, de vertiges et d'évanouissement.

L'alimentation est permise, le gras ralentit l'effet. Vous pouvez prendre l'avanafil avec ou sans nourriture. Un repas riche en graisses retarde le pic sanguin d'environ 1,25 heure en moyenne et le diminue d'environ 39 %, donc un repas lourd juste avant peut repousser le début d'action.

Évitez le jus de pamplemousse. Le jus de pamplemousse inhibe l'enzyme CYP3A4 qui élimine l'avanafil, ce qui augmenterait la quantité dans votre sang. La notice conseille d'éviter le jus de pamplemousse dans les 24 heures précédant une dose.

Prudence avec l'alcool. L'alcool associé à l'avanafil a provoqué une baisse de la pression artérielle diastolique nettement plus importante que l'un ou l'autre seul dans une étude croisée. Boire augmente le risque de vertiges, de sensation de tête légère ou d'évanouissement après une prise.

Faites un retour à votre prescripteur. Dites au prescripteur si la dose a fonctionné, comment elle a été tolérée et ce que vous prenez par ailleurs. Tout changement de dosage, ou une décision d'arrêter, lui revient, à décider avec vous, plutôt que d'essayer seul.

Effets indésirables fréquents

Arrêtez et consultez en urgence si (consultez immédiatement un médecin): Une érection dure 4 heures ou plus, ce qui est un priapisme et peut endommager définitivement les tissus de la verge, Perte ou trouble soudain de la vision d'un œil ou des deux, Diminution ou perte soudaine de l'audition, parfois avec des acouphènes et des vertiges, Douleur ou oppression thoracique pendant ou peu après un rapport sexuel, Évanouissement, sensation d'évanouissement imminent ou tête légère sévère après une prise, Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, une éruption cutanée ou des difficultés à respirer

Fréquent (fréquent (≥1/100, <1/10)): Maux de tête, Bouffées vasomotrices, rougeur et sensation de chaleur du visage et du cou, Nez bouché

Peu fréquent (peu fréquent (≥1/1 000, <1/100)): Vertiges ou somnolence, Céphalées sinusales, Vision floue, Palpitations, battements de cœur perceptibles, Bouffées de chaleur, Sinus bouchés ou essoufflement à l'effort, Indigestion, nausées, vomissements ou gêne gastrique, Douleurs dorsales ou tension musculaire, Fatigue, Élévation des enzymes hépatiques, accélération du rythme cardiaque ou tracé cardiaque anormal lors des examens

Rare (rare (≥1/10 000, <1/1 000)): Douleur thoracique ou angine de poitrine, rythme cardiaque rapide, Pression artérielle élevée ou basse, Nez qui coule, voies respiratoires encombrées ou saignement de nez, Bouche sèche, gastrite, douleurs du bas-ventre ou diarrhée, Éruption cutanée, Douleurs des flancs, courbatures ou spasmes musculaires, Mictions plus fréquentes, Gêne pénienne, érection spontanée ou démangeaisons génitales, Faiblesse, chevilles gonflées ou sensation grippale, Insomnie, éjaculation précoce ou agitation

N'utilisez pas Avanafil 50/100/200mg si

Vous utilisez des dérivés nitrés organiques ou des donneurs d'oxyde nitrique sous quelque forme que ce soit, y compris la spray de trinitrine et le nitrite d'amyle
Vous prenez du riociguat ou un autre stimulateur de la guanylate cyclase, car la pression artérielle peut chuter dangereusement
Vous prenez un inhibiteur puissant du CYP3A4 tel que le kétoconazole, l'itraconazole, le ritonavir, l'atazanavir, la clarithromycine, l'indinavir, la néfazodone, le nelfinavir, le saquinavir ou la télithromycine
Vous avez eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un trouble du rythme cardiaque potentiellement mortel au cours des 6 derniers mois
Votre pression artérielle au repos est inférieure à 90/50 mmHg ou supérieure à 170/100 mmHg
Vous avez une angine de poitrine instable, une angine déclenchée par les rapports sexuels ou une insuffisance cardiaque de classe NYHA 2 ou plus
Vous avez une insuffisance hépatique sévère (classe Child-Pugh C) ou une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min)
Vous avez perdu la vision d'un œil à cause d'une neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique, ou vous avez une dégénérescence rétinienne héréditaire
Vous êtes allergique à l'avanafil ou à l'un des autres composants du comprimé
Ne l'associez pas à d'autres inhibiteurs de la PDE5 ou à d'autres traitements de la dysfonction érectile, car l'association n'a pas été étudiée et augmente le risque d'érection prolongée ; la prudence s'applique aussi si le pénis est anatomiquement déformé, par exemple par une angulation, une fibrose des corps caverneux ou une maladie de La Peyronie, ou si vous avez une affection prédisposant au priapisme comme la drépanocytose, le myélome multiple ou la leucémie

Médicaments et substances qui interagissent

Dérivés nitrés et donneurs d'oxyde nitrique (par ex. spray de trinitrine, nitrite d'amyle): L'avanafil amplifie l'effet hypotenseur des dérivés nitrés, ce qui peut devenir dangereux. Contre-indication absolue ; le prescripteur ne prescrira pas d'avanafil en même temps que des dérivés nitrés.
Riociguat et autres stimulateurs de la guanylate cyclase: Baisse additive de la pression artérielle systémique sans bénéfice clinique démontré. Contre-indication absolue ; le prescripteur choisit une autre voie pour la dysfonction érectile.
Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (kétoconazole, ritonavir et similaires): Le kétoconazole a augmenté l'exposition à l'avanafil d'environ 14 fois et allongé sa demi-vie à environ 9 heures. Contre-indication absolue ; le prescripteur vérifie tous les médicaments en cours avant de prescrire.
Inhibiteurs modérés du CYP3A4 (érythromycine, diltiazem, vérapamil, fluconazole): L'érythromycine a environ triplé l'exposition à l'avanafil et allongé sa demi-vie à environ 8 heures. Limite la dose à 100 mg et pas plus d'une fois toutes les 48 heures.
Alpha-bloquants (doxazosine, tamsulosine): Une vasodilatation additive peut provoquer une hypotension symptomatique chez certains hommes. Débute l'avanafil à 50 mg, et seulement une fois que vous êtes stable sous alpha-bloquant.
Autres médicaments hypotenseurs (par ex. amlodipine, énalapril): Légères baisses additives de la pression artérielle ; l'amlodipine a aussi augmenté l'exposition à l'avanafil d'environ 60 %. Surveille la pression artérielle et vous avertit du risque de vertiges au lever.
Inducteurs du CYP3A4 (rifampicine, carbamazépine, phénobarbital, éfavirenz, bosentan): Peuvent éliminer l'avanafil plus rapidement et réduire son efficacité ; cela n'a pas été étudié. L'utilisation concomitante n'est pas recommandée, le prescripteur examine donc des alternatives.
Jus de pamplemousse et alcool: Le jus de pamplemousse augmente les concentrations d'avanafil ; l'alcool accentue la baisse de la pression artérielle diastolique. Conseille d'éviter le jus de pamplemousse pendant les 24 heures précédentes et la prudence avec l'alcool.

Références

Spedra (avanafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
Spedra: EU Product Information (Summary of Product Characteristics and package leaflet) European Medicines Agency, 2026
Spedra 100 mg tablets: Summary of Product Characteristics electronic medicines compendium (Datapharm), 2026
A randomized, double-blind, placebo-controlled evaluation of the safety and efficacy of avanafil in subjects with erectile dysfunction The Journal of Sexual Medicine 9(4):1122-33, 2012
EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health: Management of Erectile Dysfunction European Association of Urology, 2026
Viagra (sildenafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
Cialis (tadalafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
Levitra (vardenafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2025
CIMA: Spedra 50/100/200 mg comprimidos, authorised and marketed, prescription-only AEMPS (Spanish Agency for Medicines and Medical Devices), 2026
Avanafil, human medicines with a currently valid German authorisation: 28 entries, Spedra 50, 100 and 200 mg tablets (Menarini International Operations Luxembourg S.A., EU/1/13/841) and parallel-distributed packs, all prescription-only BfArM AMIce, public part, via PharmNet.Bund, Germany, 2026
§ 34 Abs. 1 SGB V: medicines used predominantly to improve sexual potency are excluded from statutory health insurance Bundesministerium der Justiz, Germany, 2026
Base de données publique des médicaments: SPEDRA 50/100/200 mg, autorisation active, commercialisée, no reimbursement rate listed ANSM / Ministère de la Santé (France), 2026
Banca Dati Farmaci: Spedra (avanafil), packs in classe C a totale carico dell'assistito and classe A with a therapeutic plan AIFA (Italian Medicines Agency), 2026
Farmacotherapeutisch Kompas: avanafil (Spedra, Menarini Benelux), marked XGVS, not included in the GVS reimbursement system Zorginstituut Nederland, 2026
INFOMED: Spedra (avanafil) 50/100/200 mg, Autorizado, at least one presentation marketed INFARMED (Portuguese National Authority of Medicines), 2026
Geneesmiddelendatabank: Spedra 200 mg tabl., EU/1/13/841, availability recorded per pack, medisch voorschrift FAGG / AFMPS (Belgian Federal Agency for Medicines and Health Products), 2026
Human Medicines authorised list: Spedra 50/100/200 mg tablets, registration status AU, supply through pharmacies only HPRA (Health Products Regulatory Authority, Ireland), 2026
Medikamente Info Austria: Spedra 50/100/200 mg Tabletten, no discontinuation of marketing reported, repeat prescription, pharmacy supply BASG (Austrian Federal Office for Safety in Health Care), 2026
Rejestr Produktów Leczniczych: Spedra (Avanafilum) 50/100/200 mg tabletki, centralised procedure, ATC G04BE10 Ministry of Health / e-Zdrowie (Poland), 2026

Également disponible à

Sildenafil

Viagra

Tadalafil 10/20mg

Médecin en ligne par ville

Également disponible à

Sevilla Málaga Córdoba Granada Jerez de la Frontera Almería Huelva Cádiz Jaén Marbella Zaragoza Huesca Teruel Oviedo Gijón Avilés

En parler est la première étape

Un médecin répond en moins de 2 heures en moyenne.

Commencer la consultationAucun frais tant qu'un médecin n'a pas approuvé votre traitement.

Tout le contenu de cette page a été validé médicalement par : Dr. Alejandro Infante, Médecine générale, le 27 juillet 2026. Numéro d'ordre : 080869277 Voir le profil

Ne payez rien si un médecin n'approuve pas votre traitement. Chaque consultation est intégralement remboursable. Comment fonctionnent les remboursements

Tout le contenu de cette page a été validé médicalement par : Dr. Alejandro Infante, Médecine générale, le 27 juillet 2026. Numéro d'ordre : 080869277 Voir le profil

Ne payez rien si un médecin n'approuve pas votre traitement. Chaque consultation est intégralement remboursable. Comment fonctionnent les remboursements