Avanafil 50/100/200mg à Grèce, en ligne
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Consultations Avanafil 50/100/200mg à Grèce
Ce que c'est et comment ça marche
L'avanafil est l'inhibiteur de la PDE5 le plus récent, avec un délai d'action rapide (15–30 minutes) et un profil d'effets indésirables un peu plus étroit dans certaines études. Il est utile lorsque la flexibilité du moment compte.
Il est prescrit à 50, 100 ou 200 mg à la demande, environ 15–30 minutes avant un rapport sexuel. En l'absence de réponse, le médecin réévalue la situation : ajustement de la dose, passage à un autre PDE5 ou recherche des causes sous-jacentes, jamais de modification auto-prescrite.
Pour qui
- Hommes adultes avec trouble de l'érection ; une stimulation sexuelle reste nécessaire
- Un comprimé 15 à 30 minutes avant un rapport, au maximum une dose en 24 heures
Résumé de sécurité
Les nitrés et les poppers sont contre-indiqués : la tension artérielle peut chuter dangereusement
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Santé sexuelle
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Vos questions, nos réponses
Quels sont les avantages de l’avanafil ?
Comment est-il prescrit ?
Autres questions
Est-il plus sûr que les autres inhibiteurs de la PDE5 ?
Que se passe-t-il en l’absence de réponse à l’avanafil ?
Combien de temps avant un rapport faut-il prendre l’avanafil ?
L’avanafil est-il le comprimé contre la dysfonction érectile qui agit le plus vite ?
Pourquoi dit-on que l’avanafil provoque moins d’effets indésirables visuels ?
Que faire si j’ai des effets indésirables sous Avanafil 50/100/200mg ?
Puis-je utiliser Avanafil 50/100/200mg avec mes autres médicaments ?
Quelles sont les alternatives si Avanafil 50/100/200mg ne me convient pas ?
Comment se passe le suivi pendant que j’utilise Avanafil 50/100/200mg ?
Puis-je obtenir une consultation pour Avanafil 50/100/200mg depuis Grèce ?
Ma consultation en santé sexuelle est-elle entièrement confidentielle ?
Qu’est-ce que l’ordonnance électronique privée et pourquoi est-elle valable dans toute l’UE ?
Comment fonctionne Hi-Doctor, étape par étape ?
Combien cela coûte-t-il et que comprend le prix ?
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Médicaments associés
Informations et sécurité du médicament
Comment agit Avanafil 50/100/200mg ?
L'excitation libère du monoxyde d'azote. L'avanafil n'agit pas seul. Lorsque vous êtes sexuellement excité, les nerfs et la paroi des vaisseaux sanguins du pénis libèrent un gaz appelé monoxyde d'azote. Cette libération est le déclencheur de tout ce qui suit, c'est pourquoi l'information produit de l'UE précise qu'une stimulation sexuelle est nécessaire pour que le comprimé agisse.
Le monoxyde d'azote augmente le GMPc. Le monoxyde d'azote active une enzyme qui produit le guanosine monophosphate cyclique, souvent abrégé en GMPc. Le GMPc est le messager chimique qui indique au muscle lisse à l'intérieur du tissu érectile de se relâcher. Lorsque ce muscle se relâche, le sang afflue dans le pénis plus vite qu'il n'en ressort, et une érection se développe.
L'avanafil bloque le destructeur du GMPc. Une enzyme appelée phosphodiestérase de type 5, ou PDE5, dégrade normalement le GMPc et met fin à l'érection. L'avanafil est décrit dans la notice européenne comme un inhibiteur de la PDE5 hautement sélectif, puissant et réversible, de sorte que le GMPc dure plus longtemps et qu'une érection est plus facile à obtenir et à maintenir.
Comment utiliser Avanafil 50/100/200mg
Prenez-le 15 à 30 minutes avant. Avalez un comprimé par voie orale environ 15 à 30 minutes avant l'activité sexuelle. C'est le délai indiqué dans l'information produit de l'UE pour la dose habituelle de 100 mg, et la même fenêtre s'applique aux dosages de 50 mg et 200 mg.
L'excitation reste nécessaire. Le comprimé ne provoque pas d'érection à lui seul. La notice précise explicitement qu'une stimulation sexuelle est nécessaire pour obtenir une réponse, car l'avanafil ne fait que prolonger un signal chimique que l'excitation déclenche au départ.
Une dose en 24 heures. La fréquence maximale recommandée est d'une fois par jour. Prendre un second comprimé parce que le premier semblait ne pas agir sort du cadre de l'autorisation et augmente le risque d'hypotension, de vertiges et d'évanouissement.
L'alimentation est permise, le gras ralentit l'effet. Vous pouvez prendre l'avanafil avec ou sans nourriture. Un repas riche en graisses retarde le pic sanguin d'environ 1,25 heure en moyenne et le diminue d'environ 39 %, donc un repas lourd juste avant peut repousser le début d'action.
Évitez le jus de pamplemousse. Le jus de pamplemousse inhibe l'enzyme CYP3A4 qui élimine l'avanafil, ce qui augmenterait la quantité dans votre sang. La notice conseille d'éviter le jus de pamplemousse dans les 24 heures précédant une dose.
Prudence avec l'alcool. L'alcool associé à l'avanafil a provoqué une baisse de la pression artérielle diastolique nettement plus importante que l'un ou l'autre seul dans une étude croisée. Boire augmente le risque de vertiges, de sensation de tête légère ou d'évanouissement après une prise.
Faites un retour à votre prescripteur. Dites au prescripteur si la dose a fonctionné, comment elle a été tolérée et ce que vous prenez par ailleurs. Tout changement de dosage, ou une décision d'arrêter, lui revient, à décider avec vous, plutôt que d'essayer seul.
Effets indésirables fréquents
Arrêtez et consultez en urgence si (consultez immédiatement un médecin): Une érection dure 4 heures ou plus, ce qui est un priapisme et peut endommager définitivement les tissus de la verge, Perte ou trouble soudain de la vision d'un œil ou des deux, Diminution ou perte soudaine de l'audition, parfois avec des acouphènes et des vertiges, Douleur ou oppression thoracique pendant ou peu après un rapport sexuel, Évanouissement, sensation d'évanouissement imminent ou tête légère sévère après une prise, Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, une éruption cutanée ou des difficultés à respirer
Fréquent (fréquent (≥1/100, <1/10)): Maux de tête, Bouffées vasomotrices, rougeur et sensation de chaleur du visage et du cou, Nez bouché
Peu fréquent (peu fréquent (≥1/1 000, <1/100)): Vertiges ou somnolence, Céphalées sinusales, Vision floue, Palpitations, battements de cœur perceptibles, Bouffées de chaleur, Sinus bouchés ou essoufflement à l'effort, Indigestion, nausées, vomissements ou gêne gastrique, Douleurs dorsales ou tension musculaire, Fatigue, Élévation des enzymes hépatiques, accélération du rythme cardiaque ou tracé cardiaque anormal lors des examens
Rare (rare (≥1/10 000, <1/1 000)): Douleur thoracique ou angine de poitrine, rythme cardiaque rapide, Pression artérielle élevée ou basse, Nez qui coule, voies respiratoires encombrées ou saignement de nez, Bouche sèche, gastrite, douleurs du bas-ventre ou diarrhée, Éruption cutanée, Douleurs des flancs, courbatures ou spasmes musculaires, Mictions plus fréquentes, Gêne pénienne, érection spontanée ou démangeaisons génitales, Faiblesse, chevilles gonflées ou sensation grippale, Insomnie, éjaculation précoce ou agitation
N'utilisez pas Avanafil 50/100/200mg si
- Vous utilisez des dérivés nitrés organiques ou des donneurs d'oxyde nitrique sous quelque forme que ce soit, y compris la spray de trinitrine et le nitrite d'amyle
- Vous prenez du riociguat ou un autre stimulateur de la guanylate cyclase, car la pression artérielle peut chuter dangereusement
- Vous prenez un inhibiteur puissant du CYP3A4 tel que le kétoconazole, l'itraconazole, le ritonavir, l'atazanavir, la clarithromycine, l'indinavir, la néfazodone, le nelfinavir, le saquinavir ou la télithromycine
- Vous avez eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un trouble du rythme cardiaque potentiellement mortel au cours des 6 derniers mois
- Votre pression artérielle au repos est inférieure à 90/50 mmHg ou supérieure à 170/100 mmHg
- Vous avez une angine de poitrine instable, une angine déclenchée par les rapports sexuels ou une insuffisance cardiaque de classe NYHA 2 ou plus
- Vous avez une insuffisance hépatique sévère (classe Child-Pugh C) ou une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min)
- Vous avez perdu la vision d'un œil à cause d'une neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique, ou vous avez une dégénérescence rétinienne héréditaire
- Vous êtes allergique à l'avanafil ou à l'un des autres composants du comprimé
- Ne l'associez pas à d'autres inhibiteurs de la PDE5 ou à d'autres traitements de la dysfonction érectile, car l'association n'a pas été étudiée et augmente le risque d'érection prolongée ; la prudence s'applique aussi si le pénis est anatomiquement déformé, par exemple par une angulation, une fibrose des corps caverneux ou une maladie de La Peyronie, ou si vous avez une affection prédisposant au priapisme comme la drépanocytose, le myélome multiple ou la leucémie
Médicaments et substances qui interagissent
- Dérivés nitrés et donneurs d'oxyde nitrique (par ex. spray de trinitrine, nitrite d'amyle): L'avanafil amplifie l'effet hypotenseur des dérivés nitrés, ce qui peut devenir dangereux. Contre-indication absolue ; le prescripteur ne prescrira pas d'avanafil en même temps que des dérivés nitrés.
- Riociguat et autres stimulateurs de la guanylate cyclase: Baisse additive de la pression artérielle systémique sans bénéfice clinique démontré. Contre-indication absolue ; le prescripteur choisit une autre voie pour la dysfonction érectile.
- Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (kétoconazole, ritonavir et similaires): Le kétoconazole a augmenté l'exposition à l'avanafil d'environ 14 fois et allongé sa demi-vie à environ 9 heures. Contre-indication absolue ; le prescripteur vérifie tous les médicaments en cours avant de prescrire.
- Inhibiteurs modérés du CYP3A4 (érythromycine, diltiazem, vérapamil, fluconazole): L'érythromycine a environ triplé l'exposition à l'avanafil et allongé sa demi-vie à environ 8 heures. Limite la dose à 100 mg et pas plus d'une fois toutes les 48 heures.
- Alpha-bloquants (doxazosine, tamsulosine): Une vasodilatation additive peut provoquer une hypotension symptomatique chez certains hommes. Débute l'avanafil à 50 mg, et seulement une fois que vous êtes stable sous alpha-bloquant.
- Autres médicaments hypotenseurs (par ex. amlodipine, énalapril): Légères baisses additives de la pression artérielle ; l'amlodipine a aussi augmenté l'exposition à l'avanafil d'environ 60 %. Surveille la pression artérielle et vous avertit du risque de vertiges au lever.
- Inducteurs du CYP3A4 (rifampicine, carbamazépine, phénobarbital, éfavirenz, bosentan): Peuvent éliminer l'avanafil plus rapidement et réduire son efficacité ; cela n'a pas été étudié. L'utilisation concomitante n'est pas recommandée, le prescripteur examine donc des alternatives.
- Jus de pamplemousse et alcool: Le jus de pamplemousse augmente les concentrations d'avanafil ; l'alcool accentue la baisse de la pression artérielle diastolique. Conseille d'éviter le jus de pamplemousse pendant les 24 heures précédentes et la prudence avec l'alcool.
Références
- Spedra (avanafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
- Spedra: EU Product Information (Summary of Product Characteristics and package leaflet) European Medicines Agency, 2026
- Spedra 100 mg tablets: Summary of Product Characteristics electronic medicines compendium (Datapharm), 2026
- A randomized, double-blind, placebo-controlled evaluation of the safety and efficacy of avanafil in subjects with erectile dysfunction The Journal of Sexual Medicine 9(4):1122-33, 2012
- EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health: Management of Erectile Dysfunction European Association of Urology, 2026
- Viagra (sildenafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
- Cialis (tadalafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
- Levitra (vardenafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2025
- CIMA: Spedra 50/100/200 mg comprimidos, authorised and marketed, prescription-only AEMPS (Spanish Agency for Medicines and Medical Devices), 2026
- Avanafil, human medicines with a currently valid German authorisation: 28 entries, Spedra 50, 100 and 200 mg tablets (Menarini International Operations Luxembourg S.A., EU/1/13/841) and parallel-distributed packs, all prescription-only BfArM AMIce, public part, via PharmNet.Bund, Germany, 2026
- § 34 Abs. 1 SGB V: medicines used predominantly to improve sexual potency are excluded from statutory health insurance Bundesministerium der Justiz, Germany, 2026
- Base de données publique des médicaments: SPEDRA 50/100/200 mg, autorisation active, commercialisée, no reimbursement rate listed ANSM / Ministère de la Santé (France), 2026
- Banca Dati Farmaci: Spedra (avanafil), packs in classe C a totale carico dell'assistito and classe A with a therapeutic plan AIFA (Italian Medicines Agency), 2026
- Farmacotherapeutisch Kompas: avanafil (Spedra, Menarini Benelux), marked XGVS, not included in the GVS reimbursement system Zorginstituut Nederland, 2026
- INFOMED: Spedra (avanafil) 50/100/200 mg, Autorizado, at least one presentation marketed INFARMED (Portuguese National Authority of Medicines), 2026
- Geneesmiddelendatabank: Spedra 200 mg tabl., EU/1/13/841, availability recorded per pack, medisch voorschrift FAGG / AFMPS (Belgian Federal Agency for Medicines and Health Products), 2026
- Human Medicines authorised list: Spedra 50/100/200 mg tablets, registration status AU, supply through pharmacies only HPRA (Health Products Regulatory Authority, Ireland), 2026
- Medikamente Info Austria: Spedra 50/100/200 mg Tabletten, no discontinuation of marketing reported, repeat prescription, pharmacy supply BASG (Austrian Federal Office for Safety in Health Care), 2026
- Rejestr Produktów Leczniczych: Spedra (Avanafilum) 50/100/200 mg tabletki, centralised procedure, ATC G04BE10 Ministry of Health / e-Zdrowie (Poland), 2026
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