Avanafil 50/100/200mg em Prešov, online
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Consultas de Avanafil 50/100/200mg em Prešov
O que é e como funciona
O avanafil é o inibidor da PDE5 mais recente, com início de ação rápido (15–30 minutos) e um perfil de efeitos secundários um pouco mais restrito em alguns estudos. É útil quando a flexibilidade de horário é importante.
É prescrito a 50, 100 ou 200 mg conforme necessário, cerca de 15–30 minutos antes da atividade sexual. Se não houver resposta, o médico reavalia: ajuste da dose, mudança para outro PDE5 ou avaliação das causas subjacentes, nunca uma alteração autoprescrita.
Para quem é
- Homens adultos com disfunção erétil; continua a ser necessária estimulação sexual
- Um comprimido 15 a 30 minutos antes da relação sexual, no máximo uma dose em 24 horas
Resumo de segurança
Nitratos e poppers são contraindicados: a tensão arterial pode baixar perigosamente
Leia o resumo de segurançaUma consulta, um preço claro
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Saúde sexual
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As suas perguntas, respondidas
Quais são as vantagens do avanafil?
Como é prescrito?
Mais perguntas
É mais seguro do que os outros inibidores da PDE5?
E se não houver resposta ao avanafil?
Quanto tempo antes das relações se toma o avanafil?
O avanafil é o comprimido para a disfunção erétil de ação mais rápida?
Porque se diz que o avanafil causa menos efeitos secundários visuais?
O que devo fazer se tiver efeitos secundários com Avanafil 50/100/200mg?
Posso utilizar Avanafil 50/100/200mg com os meus outros medicamentos?
Quais são as alternativas se Avanafil 50/100/200mg não for adequado para mim?
Como funciona o acompanhamento enquanto utilizo Avanafil 50/100/200mg?
Posso ter uma consulta sobre Avanafil 50/100/200mg a partir de Prešov?
A minha consulta de saúde sexual é totalmente confidencial?
O que é a receita eletrónica privada e porque é válida em toda a UE?
Como funciona a Hi-Doctor, passo a passo?
Quanto custa e o que inclui o preço?
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Informação e segurança do medicamento
Como funciona Avanafil 50/100/200mg?
A excitação liberta óxido nítrico. O avanafil não faz nada por si só. Quando está sexualmente excitado, os nervos e o revestimento dos vasos sanguíneos do pénis libertam um gás chamado óxido nítrico. Essa libertação é o gatilho para tudo o que se segue, razão pela qual a informação do produto da UE afirma que é necessária estimulação sexual para o comprimido funcionar.
O óxido nítrico aumenta o cGMP. O óxido nítrico ativa uma enzima que produz monofosfato de guanosina cíclico, geralmente abreviado como cGMP. O cGMP é o mensageiro químico que diz ao músculo liso dentro do tecido erétil para relaxar. À medida que esse músculo relaxa, o sangue flui para o pénis mais rapidamente do que drena, e a ereção forma-se.
O avanafil bloqueia o destruidor do cGMP. Uma enzima chamada fosfodiesterase tipo 5, ou PDE5, normalmente decompõe o cGMP e termina a ereção. O avanafil é descrito no rótulo da UE como um inibidor da PDE5 altamente seletivo, potente e reversível, pelo que o cGMP dura mais tempo e a ereção é mais fácil de alcançar e manter.
Como utilizar Avanafil 50/100/200mg
Tome 15 a 30 minutos antes. Engula um comprimido por via oral cerca de 15 a 30 minutos antes da atividade sexual. É o momento indicado na informação do produto da UE para a dose habitual de 100 mg, e a mesma janela aplica-se às dosagens de 50 mg e 200 mg.
A excitação continua a ser necessária. O comprimido não causa uma ereção por si só. O rótulo é explícito que é necessária estimulação sexual para uma resposta, porque o avanafil apenas prolonga um sinal químico que a excitação inicia.
Uma dose em 24 horas. A frequência máxima recomendada de dosagem é uma vez por dia. Tomar um segundo comprimido porque o primeiro pareceu não funcionar está fora da licença e aumenta o risco de tensão arterial baixa, tonturas e desmaios.
A comida é permitida, a gordura atrasa. Pode tomar avanafil com ou sem comida. Uma refeição rica em gordura atrasa o pico no sangue em cerca de 1,25 horas em média e reduz-o em cerca de 39%, pelo que uma refeição pesada antes pode atrasar o início.
Evite sumo de toranja. O sumo de toranja inibe a enzima CYP3A4 que elimina o avanafil, o que aumentaria a quantidade no seu sangue. O rótulo aconselha a evitar sumo de toranja nas 24 horas antes de uma dose.
Tenha cuidado com o álcool. O álcool combinado com o avanafil tornou a descida da pressão arterial diastólica significativamente maior do que qualquer um deles isoladamente num estudo cruzado. Beber aumenta a probabilidade de tonturas, sensação de cabeça leve ou desmaio após uma dose.
Comunique ao seu médico prescritor. Informe o prescritor se a dose funcionou, como foi tolerada e que outros medicamentos toma. Qualquer alteração da dosagem, ou a decisão de parar, cabe-lhe a ele tomar consigo, e não algo que deva tentar sozinho.
Efeitos secundários comuns
Pare e procure ajuda médica urgente se (procure ajuda médica imediatamente): Uma ereção durar 4 horas ou mais, o que é priapismo e pode danificar permanentemente o tecido do pénis, Perda súbita ou perturbação da visão num ou em ambos os olhos, Redução súbita ou perda de audição, por vezes com zumbidos nos ouvidos e tonturas, Dor ou aperto no peito durante ou pouco depois da relação sexual, Desmaio, quase desmaio ou sensação grave de cabeça leve após uma dose, Inchaço da face, lábios, língua ou garganta, erupção cutânea ou dificuldade em respirar
Frequentes (frequentes (≥1/100, <1/10)): Dor de cabeça, Rubor, vermelhidão quente da face e do pescoço, Nariz entupido
Pouco frequentes (pouco frequentes (≥1/1.000, <1/100)): Tonturas ou sonolência, Dor de cabeça sinusal, Visão turva, Palpitações, batimento cardíaco percetível, Afrontamentos, Seios nasais entupidos ou falta de ar com esforço, Indigestão, náuseas, vómitos ou desconforto no estômago, Dor nas costas ou tensão muscular, Cansaço, Aumento das enzimas hepáticas, ritmo cardíaco mais rápido ou traçado cardíaco anormal nos exames
Raros (raros (≥1/10.000, <1/1.000)): Dor no peito ou angina, batimento cardíaco rápido, Pressão arterial alta ou baixa, Corrimento nasal, vias respiratórias congestionadas ou hemorragia nasal, Boca seca, gastrite, dor abdominal inferior ou diarreia, Erupção cutânea, Dor no flanco, dores musculares ou espasmos musculares, Urinar com mais frequência, Desconforto no pénis, ereção não provocada ou comichão genital, Fraqueza, tornozelos inchados ou sensação de gripe, Insónia, ejaculação precoce ou inquietação
Não use Avanafil 50/100/200mg se
- Utiliza nitratos orgânicos ou dadores de óxido nítrico sob qualquer forma, incluindo spray de trinitrato de glicerilo e nitrito de amilo
- Toma riociguat ou outro estimulador da guanilato ciclase, porque a pressão arterial pode descer perigosamente
- Toma um inibidor potente do CYP3A4, como cetoconazol, itraconazol, ritonavir, atazanavir, claritromicina, indinavir, nefazodona, nelfinavir, saquinavir ou telitromicina
- Teve um enfarte do miocárdio, um AVC ou um ritmo cardíaco anormal com risco de vida nos últimos 6 meses
- A sua pressão arterial em repouso é inferior a 90/50 mmHg ou superior a 170/100 mmHg
- Tem angina instável, angina desencadeada pela relação sexual ou insuficiência cardíaca de classe 2 ou superior da New York Heart Association
- Tem insuficiência hepática grave (Child-Pugh classe C) ou insuficiência renal grave (depuração da creatinina inferior a 30 mL/min)
- Perdeu a visão de um olho por neuropatia óptica isquémica anterior não arterítica, ou tem uma doença degenerativa da retina hereditária
- Tem alergia ao avanafil ou a qualquer um dos outros componentes do comprimido
- Não o combine com outros inibidores da PDE5 ou outros tratamentos para a disfunção erétil, porque a combinação não foi estudada e aumenta o risco de ereção prolongada; também é necessária precaução se o pénis estiver anatomicamente deformado, por exemplo por angulação, fibrose cavernosa ou doença de Peyronie, ou se tiver uma condição que predispõe ao priapismo, como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia
Medicamentos e substâncias que interagem
- Nitratos e dadores de óxido nítrico (por exemplo, spray de GTN, nitrito de amilo): O avanafil amplifica o efeito hipotensor dos nitratos, que pode tornar-se perigoso. Contraindicação absoluta; o prescritor não receitará avanafil juntamente com nitratos.
- Riociguat e outros estimuladores da guanilato ciclase: Descida aditiva da pressão arterial sistémica sem benefício clínico demonstrado. Contraindicação absoluta; o prescritor escolhe uma via diferente para a disfunção erétil.
- Inibidores potentes do CYP3A4 (cetoconazol, ritonavir e semelhantes): O cetoconazol aumentou a exposição ao avanafil cerca de 14 vezes e prolongou a sua semivida para aproximadamente 9 horas. Contraindicação absoluta; o prescritor verifica todos os medicamentos atuais antes de receitar.
- Inibidores moderados do CYP3A4 (eritromicina, diltiazem, verapamil, fluconazol): A eritromicina triplicou aproximadamente a exposição ao avanafil e prolongou a sua semivida para cerca de 8 horas. Limita a dose a 100 mg e não mais do que uma vez a cada 48 horas.
- Alfa-bloqueantes (doxazosina, tansulosina): A dilatação aditiva dos vasos sanguíneos pode causar pressão arterial baixa sintomática em alguns homens. Inicia o avanafil a 50 mg, e apenas quando estiver estável com o alfa-bloqueante.
- Outros medicamentos para baixar a pressão arterial (por exemplo, amlodipina, enalapril): Pequenas descidas aditivas da pressão arterial; a amlodipina também aumentou a exposição ao avanafil em cerca de 60%. Monitoriza a pressão arterial e avisa-o sobre tonturas ao levantar-se.
- Indutores do CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, efavirenz, bosentano): Podem eliminar o avanafil mais rapidamente e reduzir a sua eficácia; isto não foi estudado. O uso concomitante não é recomendado, pelo que o prescritor avalia alternativas.
- Sumo de toranja e álcool: O sumo de toranja aumenta os níveis de avanafil; o álcool acentua a descida da pressão arterial diastólica. Recomenda não consumir sumo de toranja nas 24 horas anteriores e cautela com o álcool.
Referências
- Spedra (avanafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
- Spedra: EU Product Information (Summary of Product Characteristics and package leaflet) European Medicines Agency, 2026
- Spedra 100 mg tablets: Summary of Product Characteristics electronic medicines compendium (Datapharm), 2026
- A randomized, double-blind, placebo-controlled evaluation of the safety and efficacy of avanafil in subjects with erectile dysfunction The Journal of Sexual Medicine 9(4):1122-33, 2012
- EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health: Management of Erectile Dysfunction European Association of Urology, 2026
- Viagra (sildenafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
- Cialis (tadalafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
- Levitra (vardenafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2025
- CIMA: Spedra 50/100/200 mg comprimidos, authorised and marketed, prescription-only AEMPS (Spanish Agency for Medicines and Medical Devices), 2026
- Avanafil, human medicines with a currently valid German authorisation: 28 entries, Spedra 50, 100 and 200 mg tablets (Menarini International Operations Luxembourg S.A., EU/1/13/841) and parallel-distributed packs, all prescription-only BfArM AMIce, public part, via PharmNet.Bund, Germany, 2026
- § 34 Abs. 1 SGB V: medicines used predominantly to improve sexual potency are excluded from statutory health insurance Bundesministerium der Justiz, Germany, 2026
- Base de données publique des médicaments: SPEDRA 50/100/200 mg, autorisation active, commercialisée, no reimbursement rate listed ANSM / Ministère de la Santé (France), 2026
- Banca Dati Farmaci: Spedra (avanafil), packs in classe C a totale carico dell'assistito and classe A with a therapeutic plan AIFA (Italian Medicines Agency), 2026
- Farmacotherapeutisch Kompas: avanafil (Spedra, Menarini Benelux), marked XGVS, not included in the GVS reimbursement system Zorginstituut Nederland, 2026
- INFOMED: Spedra (avanafil) 50/100/200 mg, Autorizado, at least one presentation marketed INFARMED (Portuguese National Authority of Medicines), 2026
- Geneesmiddelendatabank: Spedra 200 mg tabl., EU/1/13/841, availability recorded per pack, medisch voorschrift FAGG / AFMPS (Belgian Federal Agency for Medicines and Health Products), 2026
- Human Medicines authorised list: Spedra 50/100/200 mg tablets, registration status AU, supply through pharmacies only HPRA (Health Products Regulatory Authority, Ireland), 2026
- Medikamente Info Austria: Spedra 50/100/200 mg Tabletten, no discontinuation of marketing reported, repeat prescription, pharmacy supply BASG (Austrian Federal Office for Safety in Health Care), 2026
- Rejestr Produktów Leczniczych: Spedra (Avanafilum) 50/100/200 mg tabletki, centralised procedure, ATC G04BE10 Ministry of Health / e-Zdrowie (Poland), 2026
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