Desbote manchas escuras com segurança
Tratamento despigmentante supervisionado com uma rotina rigorosa de proteção solar, porque a proteção é metade do tratamento.
Consulta com análise de fotografias. O medicamento é pago na farmácia.
- Resposta do médico
- Menos de 2 horas em média
- Fotografias
- 1 a 3
A análise das fotografias
O médico precisa de 1 a 3 fotografias nítidas para confirmar o diagnóstico e excluir outras causas.
- Luz natural, de frente para uma janela
- Sem maquilhagem nem filtros
- De frente e de cada lado do rosto
Abordagem do tratamento
O médico escolhe o tratamento depois de analisar as fotografias.
Creme de hidroquinona 4%
Creme despigmentante aplicado apenas nas manchas; curso supervisionado de 60–90 dias.
Gel de hidroquinona 4%
Gel despigmentante com ácido glicólico para manchas resistentes; curso supervisionado de 60–90 dias.
Fórmula manipulada para melasma
Fórmula noturna manipulada usada duas vezes por semana durante 3 meses.
O que esperar semana a semana
Análise das fotografias
O médico confirma o diagnóstico e o plano.
Primeiros passos
No início pode surgir alguma irritação.
Clareamento gradual
O pigmento vai atenuando lentamente com o uso diário.
Manutenção
O médico pode ajustar a rotina no chat.
Uma consulta, um preço claro
Paga a consulta com o médico. Se for emitida uma receita, o medicamento é pago na sua farmácia.
- Consulta analisada por um médico licenciado na UE
- Acompanhamento privado no chat da app
- Reembolso total se o médico não aprovar
Dermatologia
- Consulta revista por um médico registado na UE
- Revisão fotográfica da sua pele
- Prescrição eletrónica se aprovada
Reembolso total se uma revisão não for aprovada
O que deve saber antes da sua consulta
O melasma e o tratamento despigmentante
O melasma causa manchas simétricas castanhas ou castanho-acinzentadas, geralmente nas bochechas, testa, lábio superior ou queixo. A exposição solar, a gravidez, a contraceção hormonal e a história familiar têm um papel, e muitas vezes vários fatores combinam-se. O médico pode considerar o creme de hidroquinona 4% aplicado apenas nas manchas, o gel de hidroquinona 4% com ácido glicólico para manchas resistentes, ou uma combinação manipulada de hidroquinona com um retinoide de baixa concentração, ácido kójico e niacinamida. Uma proteção solar rigorosa todos os dias faz parte de todos os planos.
Para quem é a consulta de melasma
A consulta de melasma destina-se a adultos com o padrão simétrico típico de manchas, confirmado pelo médico nas fotografias. Uma mancha escura isolada, uma marca irregular ou que está a mudar, ou uma mancha que sangra ou dá comichão precisa de uma observação presencial, porque pode ser algo diferente de melasma. A hidroquinona e os retinoides não são receitados durante a gravidez, se estiver a tentar engravidar ou durante a amamentação. O melasma que surgiu na gravidez é tratado primeiro com proteção solar, e o médico pode reavaliar quando a gravidez e a amamentação terminarem.
Segurança do tratamento do melasma
Ardor ligeiro, vermelhidão e secura nas manchas são frequentes no início, e pode surgir um halo mais claro se o produto se espalhar para a pele à volta. O uso prolongado de hidroquinona pode causar ocronose, um escurecimento cinzento-azulado da pele descrito sobretudo com uso superior a 6 meses, por isso o resumo das características do medicamento fixa esse limite e aconselha interromper se não houver melhoria aos 2 meses. O gel contém sulfitos, que raramente podem causar reações alérgicas. Interrompa e contacte o médico se a pele tratada escurecer, e procure cuidados urgentes se tiver inchaço da cara ou dificuldade em respirar.
Proteção solar e outras opções
Como a luz solar alimenta o melasma, o protetor solar de amplo espetro todas as manhãs, reaplicado ao ar livre, com chapéu e sombra, é a base dos cuidados e continua depois do tratamento. Um consenso internacional de especialistas considera os peelings químicos uma opção de segunda linha e aconselha usar o laser raramente, e ambos são feitos presencialmente por um dermatologista. Rever um possível fator desencadeante, como a contraceção hormonal, com o seu médico também pode ajudar. Se o médico decidir que uma receita não é adequada, explica porquê e o valor da consulta é reembolsado na totalidade.
O que mostram os estudos sobre melasma
Um consenso internacional da Pigmentary Disorders Academy recomenda o tratamento despigmentante tópico como primeira linha, de preferência em combinação tripla, com a hidroquinona 4% isolada como alternativa. Em dois ensaios de 8 semanas com 641 adultos com melasma facial moderado a grave, 26,1% das pessoas que usaram uma combinação tripla de hidroquinona, tretinoína e um corticosteroide tiveram desaparecimento completo, face a 4,6% com combinações de dois componentes. A fórmula manipulada usada aqui substitui o corticosteroide por ácido kójico e niacinamida e é aplicada com menos frequência, por isso esses resultados não se aplicam diretamente a ela. O creme e o gel de hidroquinona 4% têm autorizações nacionais como medicamentos sujeitos a receita para o melasma.
A sua consulta de melasma, passo a passo
Responde a um questionário de melasma sobre quando surgiram as manchas, exposição solar, gravidez, contraceção e produtos que já usa. É obrigatória uma fotografia nítida de todo o rosto e um grande plano das manchas, com luz natural e sem maquilhagem, que serve também de referência para a sua revisão. Um médico licenciado na UE analisa tudo e escreve-lhe no chat privado se algo não estiver claro. Se o tratamento for adequado, recebe uma receita eletrónica. O creme ou o gel são dispensados na sua farmácia, uma fórmula manipulada demora alguns dias a preparar, e paga diretamente à farmácia.
Ciclos, pausas e manutenção
A hidroquinona é usada em ciclos supervisionados, geralmente de 60 a 90 dias, com uma revisão por fotografia por volta dos 2 meses. Depois, o médico decide uma pausa, manutenção ou uma abordagem diferente, e o uso contínuo de hidroquinona nunca ultrapassa os 6 meses. O clareamento é temporário se a exposição solar for retomada, e o melasma volta muitas vezes, por isso a proteção solar continua todo o ano. Escreva ao médico no chat se as manchas escurecerem, a irritação persistir ou engravidar.
Fontes
- J Eur Acad Dermatol Venereol (PubMed 19486232). A global survey of the role of ultraviolet radiation and hormonal influences in the development of melasma (Ortonne JP et al., J Eur Acad Dermatol Venereol 2009) (2009)
- National medicines regulator product information database (CIMA). HQUIN 40 mg/g crema (hydroquinone 4%): ficha técnica (SmPC) (2024)
- National medicines regulator product information database (CIMA). Licoforte 40 mg/g gel (hydroquinone 4% with glycolic acid): ficha técnica (SmPC) (2024)
- National medicines regulator product information database (CIMA). Retirides 0.5 mg/g crema (tretinoin 0.05%): ficha técnica (SmPC) (2024)
- Journal of the American Academy of Dermatology (PubMed 16631968). Treatment of melasma: Pigmentary Disorders Academy consensus (Rendon M et al., J Am Acad Dermatol 2006;54(5 Suppl 2):S272-281) (2006)
- Cutis (PubMed 12889718). Efficacy and safety of a new triple-combination agent for facial melasma: two 8-week randomised investigator-blind studies (Taylor SC et al., Cutis 2003;72(1):67-72) (2003)
Fontes verificadas em 29 de setembro de 2026
As suas perguntas, respondidas
Para quem é a consulta de melasma?
Que tratamentos para melasma pode o médico prescrever?
Preciso de enviar fotografias?
Quanto tempo até as manchas desaparecerem?
Por que é a proteção solar metade do tratamento?
Posso tratar o melasma durante a gravidez ou amamentação?
Quanto custa e o que acontece após o curso?
Como aplico um tratamento com hidroquinona?
Que efeitos secundários devo comunicar?
A contraceção hormonal pode agravar o melasma?
Os peelings ou o laser são uma opção para o melasma?
Um tom de pele uniforme começa aqui
Um médico analisa as suas fotografias e responde em menos de 2 horas, em média.
Iniciar consulta para melasmaSem custos, a menos que um médico aprove o seu tratamento.Não pague nada se um médico não aprovar o seu tratamento. Todas as consultas são totalmente reembolsáveis. Como funcionam os reembolsos


