Saúde sexual · Mosta

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IdiomasEspanhol e inglês

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Sobre o medicamento

O que é e como funciona

O alprostadil é uma prostaglandina E1 que dilata diretamente os vasos sanguíneos do pénis. É considerado quando os inibidores orais da PDE5 são ineficazes ou estão contraindicados.

É administrado como creme uretral ou injeção intracavernosa, sob indicação médica. Cada via tem o seu próprio perfil de eficácia e tolerabilidade. A técnica correta é importante, e o médico explica o protocolo e os sinais de alerta.

Para quem é

Homens adultos cuja disfunção erétil não é adequada a comprimidos orais, ou não melhora com eles
Administrado como creme na ponta do pénis, um bastonete uretral ou uma injeção

Resumo de segurança

Uma ereção com duração de 4 horas ou mais é priapismo, e é uma emergência médica

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Preço

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Perguntas frequentes

As suas perguntas, respondidas

Caverject16 perguntas

O que é o alprostadil e quando é utilizado?

É uma prostaglandina E1 que dilata diretamente os vasos do pénis. É considerado quando os inibidores da PDE5 orais são ineficazes ou estão contraindicados.

Como é administrado o alprostadil?

Como creme uretral (aplicado na uretra) ou injeção intracavernosa, segundo as instruções do médico. Cada via tem o seu próprio perfil de eficácia e tolerabilidade.

Mais perguntas

Que precauções se aplicam?

Técnica de administração correta, risco de dor local, priapismo (ereção prolongada) e, raramente, fibrose. O médico explica o protocolo e os sinais de alarme.

Pode ser combinado com outros tratamentos para a disfunção erétil?

A combinação com um inibidor da PDE5 só é considerada com supervisão médica. Nunca é associado sem indicação explícita, devido ao risco de priapismo.

O alprostadil funciona se não houver excitação?

Sim, e essa é a principal diferença em relação aos comprimidos. O alprostadil é uma cópia da prostaglandina E1 e relaxa diretamente o músculo liso do tecido erétil, por isso não espera pelo sinal de óxido nítrico que a estimulação sexual produz. No programa de registo, doses de teste administradas em consultório produziram ereções suficientemente firmes para ter relações em 65,9% de 1511 homens, sem qualquer atividade sexual. O bastonete uretral produz normalmente uma ereção 5 a 10 minutos após ser inserido, que dura cerca de 30 a 60 minutos. Essa independência é também a razão pela qual a ereção pode durar mais do que o encontro.

Posso começar as injeções de alprostadil após uma consulta online?

Não, nem a injeção nem o bastonete uretral. A informação do produto da injeção indica que as primeiras injeções têm de ser administradas por pessoal com formação médica, e a dose tem de ser ajustada sob supervisão de um médico até se encontrar a dose eficaz mais baixa. O bastonete é ajustado da mesma forma. A Hi-Doctor é um serviço de consulta médica à distância, por isso não pode supervisionar uma primeira dose em consultório; um médico da Hi-Doctor pode analisar o seu historial, discutir se esta classe de tratamento se adequa e encaminhar o passo presencial, mas o ajuste da dose em si tem de ser feito presencialmente com um profissional de saúde.

O que devo fazer se uma ereção não passar?

Procure ajuda médica de imediato se uma ereção durar 4 horas ou mais. Isso é priapismo, e a informação do produto é explícita: o tratamento não deve ser adiado para além das 6 horas, porque o priapismo não tratado pode danificar o tecido do pénis e causar perda permanente da função erétil. Enquanto procura ajuda, pode deitar-se de lado e aplicar um saco de gelo alternadamente na parte interna superior de cada coxa, durante dois minutos de cada vez. Para além disso, o tratamento é um procedimento clínico, a drenagem do tecido erétil e por vezes um medicamento injetado, feito por um médico, e não algo que deva tentar fazer sozinho.

O que devo fazer se tiver efeitos secundários com Caverject?

Escreva ao seu médico no chat privado da sua conta: descreva o que nota e quando começou. O médico pode ajustar o plano, suspendê-lo ou sugerir outra opção. Se tiver sintomas graves, como dificuldade em respirar, inchaço da face ou dor no peito, ligue imediatamente para o 112 ou dirija-se a um serviço de urgência.

Posso utilizar Caverject com os meus outros medicamentos?

Depende do que toma. Indique no questionário todos os medicamentos, suplementos e produtos à base de plantas, incluindo os que utiliza apenas ocasionalmente. O médico verifica as interações antes de prescrever, e o seu farmacêutico volta a verificar quando levanta Caverject.

Quais são as alternativas se Caverject não for adequado para mim?

Consoante o seu caso, o médico pode considerar um medicamento ou um esquema posológico diferente, ou recomendar um urologista presencial, uma consulta de saúde sexual ou terapia psicossexual. Se for preciso avaliar primeiro um problema cardíaco ou outra questão de saúde, o médico informa-o antes de prescrever o que quer que seja.

Como funciona o acompanhamento enquanto utilizo Caverject?

Se o medicamento não funcionar como esperado ou causar efeitos secundários, escreva ao seu médico no chat privado. O médico pode rever a dose ou a opção escolhida. Informe o médico de qualquer nova doença ou novo medicamento antes de voltar a utilizá-lo.

Posso ter uma consulta sobre Caverject a partir de Mosta?

Sim. A Hi-Doctor funciona 100% online em toda a UE, por isso, se vive em Mosta, pode preencher o questionário e receber a avaliação médica sem se deslocar. A receita eletrónica emitida pelo médico licenciado é válida em qualquer farmácia da UE ao abrigo da Diretiva 2011/24/UE; fora de Espanha, o farmacêutico dispensa o equivalente comercializado localmente com a mesma substância ativa.

A minha consulta de saúde sexual é totalmente confidencial?

Sim. Toda a comunicação decorre no chat privado da sua conta, em conformidade com o RGPD. O médico trata a discrição como parte essencial do serviço e não existe nenhum historial visível fora da sua consulta.

O que é a receita eletrónica privada e porque é válida em toda a UE?

A receita eletrónica privada (Receta Médica Privada Electrónica) é emitida por um médico licenciado em Espanha. É um PDF com todos os campos exigidos pela Diretiva 2011/24/UE (doente, prescritor com o país de inscrição, substância ativa, dose), o que a torna legalmente reconhecida nos 27 Estados-Membros da UE. Nas farmácias espanholas, é dispensada a partir do código QR; fora de Espanha, o farmacêutico dispensa o equivalente comercializado localmente com a mesma substância ativa.

Como funciona a Hi-Doctor, passo a passo?

1) Preencha um questionário médico online em cerca de 4 minutos. 2) O plano custa 25 €/mês para a perda de peso ou 15 €/mês (cobrado 45 € a cada 90 dias) para o crescimento capilar; a saúde sexual custa 35 € por consulta e uma consulta de pele custa 40 €. 3) Um médico licenciado na UE analisa o seu caso e, se for adequado, emite uma receita eletrónica. 4) Levante o medicamento em qualquer farmácia da UE. Se a avaliação não for aprovada, o valor aplicável é reembolsado na totalidade.

Quanto custa e o que inclui o preço?

O plano custa 25 €/mês para a perda de peso ou 15 €/mês (cobrado 45 € a cada 90 dias) para o crescimento capilar; uma consulta única de saúde sexual custa 35 € e uma consulta de pele que abrange acne, rosácea, melasma e envelhecimento da pele custa 40 €. Cada uma inclui a avaliação de um médico licenciado e uma receita eletrónica, se aprovada. Se a avaliação não for aprovada, o valor aplicável é reembolsado na totalidade. O medicamento é pago à parte na farmácia, ao preço que esta define.

Nos bastidores

Como o seu médico decide

As suas respostas

Um médico registado lê o seu questionário completo.

Critério médico

A decisão é clínica, nunca um algoritmo.

Um resultado claro

Aprovado com receita eletrónica, ou reembolsado na totalidade.

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Informação e segurança do medicamento

Como funciona Caverject?

Uma cópia da prostaglandina E1. O alprostadil é quimicamente idêntico à prostaglandina E1, uma substância sinalizadora que o corpo já produz. Não é engolido. É colocado dentro ou sobre o próprio pénis, pelo que atua no tecido erétil no local em vez de circular primeiro por todo o corpo.

O músculo cavernoso relaxa. O medicamento relaxa o músculo liso dos corpos cavernosos, os dois cilindros esponjosos que percorrem o comprimento do pénis, e dilata as artérias cavernosas que os alimentam. O fluxo sanguíneo para o tecido erétil aumenta, e esse aumento do fluxo é o que produz a rigidez.

Não precisa de excitação. Como atua diretamente no tecido, o alprostadil não depende do sinal de óxido nítrico que a estimulação sexual produz. Em testes clínicos, criou ereções por si só. Essa é a diferença fundamental em relação aos comprimidos, e é também a razão pela qual uma ereção pode durar mais do que o encontro.

Como utilizar Caverject

Peça primeiro que lhe mostrem a técnica. Todas as formas de alprostadil têm de ser demonstradas por um profissional de saúde antes de as utilizar sozinho. Na injeção e no comprimido uretral, as primeiras doses são administradas ou supervisionadas numa clínica, não em casa, e esse passo não pode ser ignorado.

Esvazie primeiro a bexiga. Urine antes de usar o creme ou o comprimido. Uma uretra húmida ajuda o medicamento a dissolver-se e a espalhar-se. Não urine logo após o creme, porque a dose pode ser eliminada antes de ter tempo de fazer efeito.

O creme fica na abertura. Role o recipiente de dose única entre as mãos para o aquecer, segure o pénis na vertical e aperte a ponta para alargar a abertura. Coloque o recipiente na abertura sem o introduzir, empurre todo o creme para dentro e depois segure o pénis na vertical durante cerca de 30 segundos.

O comprimido exige esticar e rolar. Para o comprimido uretral, estique o pénis para cima até ao seu comprimento total, introduza o aplicador, pressione o botão e retire-o. Depois role o pénis entre as mãos durante pelo menos 10 segundos, para que o medicamento reveste a parede da uretra.

Fique de pé ou ande durante dez minutos. Após o comprimido, sente-se ou, de preferência, fique de pé ou ande durante cerca de 10 minutos enquanto a ereção se desenvolve. A ereção surge habitualmente 5 a 10 minutos após o comprimido e dura cerca de 30 a 60 minutos. O creme atua em 5 a 30 minutos.

Nas injeções, alterne o lado e o local. A injeção é feita na parte superior do pénis, ao longo do terço mais próximo do corpo, evitando veias visíveis. Mude o lado e o local exato de cada vez. Nunca endireite nem reutilize uma agulha dobrada, porque as agulhas podem partir-se.

Use preservativo se houver possibilidade de gravidez. O preservativo é necessário se a sua parceira estiver grávida ou puder engravidar, e também reduz a irritação vaginal, que é uma reação notificada. Só os preservativos de látex foram testados com o creme. O alprostadil não é um contracetivo e não previne infeções.

Respeite os limites de frequência. O creme é usado no máximo 2 a 3 vezes por semana e uma vez em 24 horas. As injeções são no máximo uma vez por dia e três vezes por semana. O bastonete uretral é no máximo 2 doses em 24 horas e 7 em 7 dias.

Efeitos secundários comuns

Pare e procure ajuda médica urgente se (procure ajuda médica imediatamente): A ereção durar 4 horas ou mais, o que é priapismo e uma emergência médica que não deve ser deixada mais de 6 horas, A dor no pénis não passar, ou notar uma nova curvatura, nódulo ou zona endurecida no pénis, Desmaiar, sentir que está prestes a desmaiar, ou ficar tonto com uma descida súbita da tensão arterial após uma dose, Sentir dor no peito, ou fraqueza súbita, dormência ou dificuldade em falar, O sangramento da uretra não parar, ou houver sangue na urina, Aparecerem urticária, uma erupção cutânea que se espalha ou inchaço, o que pode indicar uma reação alérgica, Uma agulha partir-se e um fragmento ficar no pénis, o que já exigiu remoção cirúrgica

Muito frequentes (muito frequentes (≥1/10)): Dor no pénis após injeção intracavernosa, notificada pelo menos uma vez por 30% dos homens e após 11% das injeções, Dor no pénis após o comprimido uretral, na maioria dos casos classificada como ligeira ou moderada, Ardor na uretra após o comprimido uretral

Frequentes (frequentes (≥1/100, <1/10)): Ardor, formigueiro, latejar ou dormência no pénis, com o creme, Vermelhidão, inchaço, comichão ou desconforto geral do pénis ou dos genitais, com o creme, Dor uretral com o creme, ou hemorragia uretral ligeira com o comprimido, Ereção mais forte ou mais prolongada do que o esperado, descrita para as três formas., Doença de Peyronie, fibrose peniana, angulação ou nódulos fibróticos, com a injeção e o comprimido, Hematoma ou acumulação de sangue no local da injeção, Dor de cabeça, tonturas, tensão arterial baixa sintomática e espasmos musculares, com o comprimido, Ardor ou comichão vaginal na parceira, notificados por cerca de 6% das parceiras nos estudos com o comprimido, Erupção cutânea, com o creme, Balanite, inflamação da glande do pénis, com o creme

Pouco frequentes (pouco frequentes (≥1/1.000, <1/100)): Ereção prolongada ou priapismo, descritos com esta frequência para as três formas., Tonturas, desmaio ou descida da tensão arterial, descritos para as três formas., Ereção dolorosa, rigidez excessiva, ou perda de sensibilidade no pénis, Estreitamento da uretra, ou inflamação do aparelho urinário, com o creme, Micção dolorosa ou frequente, urgência, sangue na urina ou hemorragia uretral, Dor testicular ou escrotal, inchaço, vermelhidão ou um nódulo, e dor pélvica ou perineal, Fimose, problemas de ejaculação ou disfunção erétil notificados como reação, Náuseas, boca seca, suores, comichão, erupção cutânea, vermelhidão ou batimentos cardíacos mais rápidos, Comichão na vulva ou na vagina do parceiro, com o creme, Pupilas dilatadas, batimentos cardíacos extras, aumento da creatinina no sangue ou sensação de fraqueza

Raros (raros (≥1/10.000, <1/1.000)): Infeção do trato urinário, indicada nesta frequência para o bastonete uretral., Fibrose peniana, indicada nesta frequência para o bastonete uretral.

Muito raros (muito raros (<1/10.000)): Urticária, indicada nesta frequência para o bastonete uretral.

Desconhecido (desconhecido (não pode ser calculado a partir dos dados disponíveis)): Acidente vascular cerebral, registado no folheto informativo da injeção como acidente vascular cerebral, Redução do fornecimento de sangue ao músculo cardíaco, registada como isquemia do miocárdio

Não use Caverject se

Tem doença falciforme ou traço falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia, todos os quais predispõem ao priapismo
Tem outra condição que predispõe ao priapismo, como trombocitemia, policitemia, tendência para trombose venosa, síndrome de hiperviscosidade ou priapismo recorrente no passado
Tem um implante peniano
O seu pénis está anatomicamente deformado, incluindo angulação, curvatura, fibrose cavernosa, doença de Peyronie ou hipospádias graves
Tem uretrite ou balanite, ou, no caso do bastonete, estreitamento da uretra inferior
Tem alergia ao alprostadil ou a qualquer outro componente do produto
Um médico aconselhou que a atividade sexual é desaconselhável, por exemplo com doença cardíaca grave ou problemas cardíacos ou circulatórios instáveis
Tem hipotensão ortostática, ou antecedentes de ataque cardíaco ou desmaio, que excluem o creme
A sua parceira está grávida ou pode engravidar e não será usado preservativo
Já está a utilizar outro tratamento para a disfunção erétil, incluindo um comprimido inibidor da PDE5 ou outro agente injetável

Medicamentos e substâncias que interagem

Comprimidos inibidores da PDE5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil): Nunca estudados em conjunto; ambos atuam nos vasos sanguíneos, pelo que o risco cardiovascular pode somar-se Não são usados em conjunto; o prescritor mantém-no num tratamento de cada vez
Outros agentes injetáveis para a ereção (papaverina, fentolamina, timoxamina): Aumenta o risco de priapismo, uma ereção anormal prolongada e dolorosa Não são combinados; o alprostadil é prescrito isoladamente
Medicamentos para a tensão arterial e outros vasodilatadores: A tensão arterial pode baixar ainda mais, e o risco é maior nos homens mais velhos Prescritos com precaução, com aviso claro sobre tonturas e desmaios
Anticoagulantes e antiagregantes plaquetários (varfarina, heparina): Mais hemorragia após uma injeção, e mais hemorragia uretral ou sangue na urina O prescritor avalia o risco de hemorragia e pode excluir a via injetável
Simpaticomiméticos, descongestionantes e supressores do apetite: Podem reduzir o efeito do alprostadil, pelo que uma dose eficaz pode parecer falhar O prescritor revê a lista completa de medicamentos antes de alterar qualquer dose
Preservativos de látex: Apenas o látex foi testado com o creme; outros materiais podem ser danificados por ele Use um preservativo de látex, que é de qualquer forma necessário se a parceira puder engravidar

Referências

Vitaros 3 mg/g cream: Summary of Product Characteristics electronic medicines compendium (emc), 2026
Caverject Dual Chamber 20 micrograms: Summary of Product Characteristics electronic medicines compendium (emc), 2026
MUSE 500 microgramos bastoncillo uretral: Ficha Técnica AEMPS, Spain, 2016
Treatment of men with erectile dysfunction with transurethral alprostadil (MUSE Study Group) New England Journal of Medicine 336(1):1-7, 1997
Efficacy and safety of intracavernosal alprostadil in men with erectile dysfunction (Alprostadil Study Group) New England Journal of Medicine 334(14):873-7, 1996
EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, limited update March 2025 European Association of Urology, 2025
Alprostadil: authorised medicines register (Caverject, Virirec and alprostadil cream marketed; MUSE authorised but not marketed) AEMPS CIMA, Spain, 2026
Alprostadil: Vitaros 300 microgrammes cream and Edex 10/20 microgrammes marketed, liste I, restricted reimbursement Base de données publique des médicaments, France, 2026
Alprostadil products authorised in Ireland: Caverject 10 and 20 micrograms, Vitaros 3 mg/g cream medicines.ie, Irish medicines compendium, 2026
Register of medicinal products: no ATC G04BE01 alprostadil product registered for erectile dysfunction Rejestr Produktów Leczniczych, Poland, 2026
Nota 75: reimbursement of alprostadil by intracavernosal injection limited to defined neurological criteria AIFA, Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana n. 7, 2017
§ 34 SGB V: medicines predominantly for erectile dysfunction excluded from statutory health insurance Bundesministerium der Justiz, Germany, 2026
Regeling zorgverzekering: MUSE urethral stick 125 to 1000 micrograms listed on the Dutch medicines annex Wetten.overheid.nl, Netherlands, 2026
Viagra (sildenafil): Summary of Product Characteristics, Annex I European Medicines Agency, 2025
Cialis (tadalafil): Summary of Product Characteristics, Annex I European Medicines Agency, 2025
Levitra (vardenafil): Summary of Product Characteristics, Annex I European Medicines Agency, 2024
Alprostadil, human medicines with a currently valid German authorisation: Caverject and Caverject Impuls 10 and 20 micrograms (Pfizer Pharma GmbH plus parallel importers), Muse 500 and 1000 micrograms (Viatris Healthcare GmbH), Vitaros 300 micrograms/100 mg cream (The Simple Pharma Company Limited). The register publishes marketability, not whether a product is currently distributed. BfArM AMIce, public part, via PharmNet.Bund, Germany, 2026
Alprostadilo: Caverject 0,01 and 0,02 mg/ml (Laboratórios Pfizer, Lda.) and Vitaros cream 0,3 mg/100 mg (Recordati Ireland Ltd.), each authorised with at least one marketed presentation INFARMED Infomed, Portugal, 2026
Alprostadil: Caverject 10 and 20 micrograms and Vytaros 3 mg/g cream recorded as commercialised; Caverject Impuls 10 and 20 micrograms recorded as not commercialised FAGG-AFMPS medicines database, Belgium, 2026
Alprostadil, ATC G04BE01: Muse 250, 500 and 1000 micrograms recorded as marketed; Caverject, Caverject Dual and Vitaros 3 mg/g cream authorised, with no marketing status published BASG Medikamente Info Austria, Arzneispezialitätenregister, 2026

Também disponível em

Sildenafil

Viagra

Tadalafil 10/20mg

Médico online por cidade

Também disponível em

Valeta Birkirkara Qormi Mosta

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Todo o conteúdo desta página foi revisto clinicamente por: Dr. Alejandro Infante, Medicina geral, em 27 de julho de 2026. Registo: 080869277 Ver perfil

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