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Dermatologia: melasma · GUIA DE TRATAMENTO

Guia da fórmula combinada para o melasma

Como utilizar a fórmula magistral prescrita de hidroquinona, tretinoína, ácido kójico e niacinamida segundo a pauta limitada.

3 min de leitura · Revisto por Dr. Alejandro Infante
GUIA DE TRATAMENTO · Dermatologia: melasma

Guia da fórmula combinada para o melasma

Como utilizar a fórmula magistral prescrita de hidroquinona, tretinoína, ácido kójico e niacinamida segundo a pauta limitada.

TEMPO DE LEITURA
3 min de leitura
PERCURSO
Fórmula manipulada para melasma
INTERVALO DE DOSE
Duas noites por semana → Duas noites por semana

40 € · reembolso total se um médico não aprovar

Duas noites por semanaSemanas 1-2
De forma continuadaPare imediatamente e avise o seu médico se engravidar ou planear uma gravidez; a tretinoína está contraindicada.

Médicos licenciados na UE

Todos os casos são analisados por um médico com registo.

Resposta em menos de 2 horas

Em média, por escrito, sem videochamada.

Paga apenas se for aprovado

Não aprovado? Reembolso total, automático.

Avaliação excelente no Trustpilot

4.8 em 540+ avaliações independentes.

Válido em toda a UE

Receita eletrónica aceite nas farmácias da UE.

Nesta página
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Como usar

  1. O que é e como atua

    A fórmula magistral validada contém hidroquinona a 4%, tretinoína a 0,025%, ácido kójico a 2% e niacinamida a 4% numa emulsão ou gel-creme leve definido pela farmácia. Atua no melasma confirmado através de efeitos complementares no pigmento e na renovação cutânea.

  2. Aplicar conforme prescrito

    Aplique uma camada fina apenas nas manchas de melasma prescritas 2 noites por semana. Use na pele limpa, completamente seca e intacta e evite os olhos, os lábios, as pregas do nariz e as mucosas. Lave as mãos e utilize apenas a preparação rotulada de 30 g.

  3. Cuidados da pele e interações

    Aplique SPF 50+ de largo espetro todas as manhãs e reaplique durante a exposição. Não acrescente na mesma zona outra hidroquinona, retinoide, ácido, esfoliante, água oxigenada ou peróxido de benzoílo sem revisão. Mantenha a limpeza e hidratação simples e suaves.

Monitorização

Primeiras 8 semanas. Tire fotografias datadas com a mesma luz natural no início, às 4 e às 8 semanas. Vermelhidão e descamação nas manhãs seguintes à aplicação são esperadas; a inflamação persistente não: e pode, ela própria, escurecer o melasma. Informe o seu médico. SPF 50+ de largo espetro todas as manhãs, reaplicado ao ar livre; a tretinoína aumenta a sensibilidade ao sol.

De forma continuada. Pare imediatamente e avise o seu médico se engravidar ou planear uma gravidez; a tretinoína está contraindicada. Pare e peça revisão se a pele escurecer, surgirem manchas azul-escuras ou bolhas. Nada de cera, peelings ou outros retinoides ou ácidos durante o ciclo. Conserve o creme como indica o rótulo da farmácia.

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Percurso de tratamento

  1. Duas noites por semanaSemanas 1-2
  2. Duas noites por semanaSemanas 3-8
  3. Duas noites por semanaSemanas 9-12

As revisões decorrem pelo chat da sua conta; envie sempre fotos datadas com a mesma luz natural.

Ver o percurso de decisão completo

O seu percurso com a fórmula para o melasma

  1. Semanas 1-12

    • Duas noites por semana nas manchas

      Camada fina sobre a pele totalmente seca, lavada de manhã, SPF 50+ todos os dias.

  2. Às 8 semanas, as manchas estão visivelmente mais claras e a pele calma entre aplicações?

    Sim

    Completar 3 meses e depois pausa

    Pare no fim do ciclo; a exposição total à hidroquinona nunca ultrapassa 6 meses seguidos.

    Não

    Revisão médica

    Se o problema for a irritação, a frequência mantém-se em duas noites e acrescenta-se um hidratante; se o problema for a resposta, reconsideram-se o diagnóstico e as opções presenciais.

    Semanas 1-12
  3. Depois do ciclo

    Mantido

    • SPF e cuidados sem hidroquinona

      Proteção diária; entre ciclos podem usar-se niacinamida ou ácido azelaico.

    Reaparecimento

    • Repetir após uma pausa

      Um novo ciclo apenas após um intervalo sem hidroquinona acordado com o seu médico.

As revisões decorrem pelo chat da sua conta; envie sempre fotos datadas com a mesma luz natural.

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Esquema posológico

Esquema posológico
DoseQuandoNota
Duas noites por semanaSemanas 1-2Noites não consecutivas; vermelhidão e descamação são esperadas.
Duas noites por semanaSemanas 3-8Não aumente a frequência. Revisão com fotos às 8 semanas.
Duas noites por semanaSemanas 9-12Complete 3 meses e depois uma pausa planeada apenas com SPF.
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Como se compara

Comparação de tratamentos para o melasma
Comparação de tratamentos para o melasmaComo atuaMais indicado paraFrequênciaDuraçãoTipo de produto
Hidroquinona 4% cremeInibidor da tirosinase; atrasa a formação de novo pigmentoPrimeiro ciclo; manchas bem delimitadas; pele mais seca ou sensívelUma vez por dia, depois duas60-90 diasMedicamento autorizado na UE
Hidroquinona 4% gelO mesmo ativo numa base de álcool e ácido glicólico para melhor penetraçãoManchas resistentes; pele mais oleosa; tolera um veículo mais secoUma vez por dia, depois duas60-90 diasMedicamento autorizado na UE
Fórmula manipulada para o melasmaHidroquinona com tretinoína, ácido kójico e niacinamida (princípio de Kligman)Manchas que não responderam à hidroquinona sozinha; sem planos de gravidezDuas noites por semana3 mesesFórmula manipulada mediante receita

Os três exigem SPF 50+ de largo espetro diário e uma pausa planeada após o ciclo. A hidroquinona não é recomendada na gravidez; a tretinoína está contraindicada.

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Efeitos secundários

Irritação local

Pode ocorrer vermelhidão ligeira, secura, ardor ou descamação, sobretudo no início. Use um hidratante suave e siga o plano de adaptação prescrito. Pare e peça aconselhamento se a reação for intensa ou persistente.

Escurecimento ou manchas azul-escuras

Pare e peça avaliação se a pele escurecer de forma persistente ou desenvolver manchas azul-escuras. A utilização prolongada de hidroquinona pode causar ocronose. Não utilize um creme ou gel que tenha ficado escuro ou enegrecido.

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Não utilize se

  • Tem alergia à hidroquinona, tretinoína, ácido kójico, niacinamida ou ao veículo final
  • Está grávida, a tentar engravidar ou a amamentar
  • A zona apresenta ocronose, uma lesão suspeita ou em alteração, feridas abertas, eczema, irritação acentuada ou queimadura solar
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Quando contactar o seu médico

  • Inchaço facial, dificuldade respiratória, bolhas extensas, dor ocular, sensibilidade à luz ou alterações da visão: procure cuidados médicos urgentes
  • Engravida ou pensa que pode estar grávida: pare a fórmula e contacte o profissional
  • Ardor persistente, inchaço, fissuras, crostas, pigmentação a piorar ou manchas azul-escuras
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Armazenamento

Conserve a preparação magistral no recipiente rotulado e fora do alcance das crianças. Siga as condições de conservação e o prazo de utilização indicados pela farmácia, que dependem do veículo final. Não a transfira para outro recipiente.

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O que esperar

As alterações da pigmentação são graduais e as recidivas são frequentes sem fotoproteção diária. A fórmula está deliberadamente limitada a 3 meses. Use fotografias comparáveis na revisão e conte com uma pausa ou rotina de manutenção mais simples em vez de utilização contínua.

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Fontes

Dermatologia: melasmaPrecisa de hidroquinona, tretinoína, ácido kójico e niacinamida?Um médico licenciado revê o seu caso em menos de 2 horas, em média.Iniciar consulta40 € · reembolso total se um médico não aprovar
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PERGUNTAS FREQUENTES

Perguntas comuns

Guia da fórmula combinada para o melasma3 perguntas
Quem escreve os guias?
Cada guia é escrito e revisto por um médico licenciado na UE e baseia-se na informação oficial do produto (RCM).
Não. Apoiam o seu tratamento, e as indicações do seu médico vêm sempre em primeiro lugar.
Sim. Português, inglês, espanhol, alemão, neerlandês, italiano e francês.

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Todo o conteúdo desta página foi revisto clinicamente por: Dr. Alejandro Infante, Medicina geral, em 26 de agosto de 2026. Registo: 080869277 Ver perfil

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