Vardenafil 5/10/20mg a Eindhoven, online

Come funziona Vardenafil 5/10/20mg?

L'eccitazione rilascia ossido nitrico. La stimolazione sessuale fa rilasciare ossido nitrico ai nervi e al rivestimento dei vasi sanguigni del pene. L'ossido nitrico attiva un enzima chiamato guanilato ciclasi, che accumula una molecola messaggera nota come GMP ciclico all'interno del muscolo liscio del tessuto erettile.

Il GMP ciclico apre il flusso sanguigno. Il GMP ciclico rilassa quel muscolo liscio, così le arterie si dilatano e il sangue affluisce nei corpi cavernosi, le due camere spugnose che percorrono il pene. È questo afflusso a produrre l'erezione. Poi il corpo demolisce progressivamente il GMP ciclico.

Il vardenafil blocca l'enzima di smaltimento. Il vardenafil blocca la PDE5, l'enzima che demolisce il GMP ciclico e il più abbondante nel tessuto penieno. Il GMP ciclico dura quindi più a lungo e il rilassamento è più intenso. È comunque necessaria la stimolazione sessuale, perché senza di essa non viene rilasciato ossido nitrico.

Come usare Vardenafil 5/10/20mg

Assumilo prima del rapporto, non ogni giorno. Il vardenafil si assume solo quando prevedi un rapporto sessuale, all'incirca 25-60 minuti prima. Non è una compressa giornaliera. La dose massima è una in 24 ore.

Serve comunque l'eccitazione. La compressa non crea l'erezione da sola. È necessaria la stimolazione sessuale, perché il corpo deve prima rilasciare ossido nitrico perché il vardenafil abbia qualcosa su cui agire. Senza eccitazione non succede nulla.

Il cibo va bene, i grassi ritardano. Le compresse rivestite con film si possono assumere con o senza cibo. Un pasto ricco di grassi, circa 57% di grassi, rallenta l'assorbimento e sposta il picco ematico di circa un'ora, quindi l'inizio può sembrare più tardivo del solito.

Evita il pompelmo. Evita il pompelmo e il succo di pompelmo mentre assumi vardenafil. Il pompelmo blocca debolmente l'enzima intestinale che elimina il farmaco, il che può aumentare i livelli ematici. Le informazioni sul prodotto UE consigliano di evitare l'associazione.

Compresse orodispersibili: senza bevanda. Se ti viene prescritta la compressa orodispersibile da 10 mg, mettila sulla lingua senza alcun liquido, poi deglutisci quando si è dissolta. Assunta con acqua, l'assorbimento cala del 29%.

Non scambiare le forme da 10 mg. La compressa orodispersibile da 10 mg non è bioequivalente alla compressa rivestita con film da 10 mg, quindi le due non sono intercambiabili milligrammo per milligrammo. Solo chi te le prescrive dovrebbe farti passare dall'una all'altra.

Dagli una possibilità concreta. Se il primo tentativo delude, parlane con chi te lo prescrive invece di rinunciare. La dose, il momento della assunzione e uno stimolo adeguato contano tutti, e la dose può essere aumentata a 20 mg o ridotta a 5 mg.

Elenca tutti i medicinali che assumi. Informa chi te li prescrive di tutti i tuoi medicinali, compresi spray o compresse di nitrati per l'angina, popper, terapie per l'HIV, antimicotici e farmaci per il ritmo cardiaco. Diverse di queste combinazioni sono pericolose e cambiano ciò che può essere prescritto.

Effetti indesiderati comuni

Interrompi e cerca subito assistenza medica se (cerca subito assistenza medica): Perdita improvvisa della vista a uno o entrambi gli occhi; interrompi subito la compressa, Perdita o riduzione improvvisa dell'udito, con o senza ronzii alle orecchie, Un'erezione dolorosa, o che non si riduce da sola, Dolore al petto durante o subito dopo un rapporto sessuale; non assumere nitrati per questo, Svenimento, una crisi convulsiva, o improvvisa debolezza, intorpidimento o difficoltà a parlare, Un'eruzione cutanea con vesciche o desquamazione, o lesioni in bocca, agli occhi o ai genitali, Gonfiore di viso, labbra, lingua o gola, o difficoltà a respirare

Molto comune (molto comune (≥1/10)): Mal di testa, l'effetto segnalato più spesso con vardenafil

Comune (comune (≥1/100, <1/10)): Capogiri, Vampate, una sensazione di calore e rossore su viso e collo, Naso chiuso o congestionato, Cattiva digestione o fastidio alla parte alta dello stomaco

Non comune (non comune (≥1/1.000, <1/100)): Sonno disturbato, sonnolenza, o formicolio e alterata sensibilità della pelle, Vista offuscata, occhi rossi, alterata percezione dei colori, dolore agli occhi, sensibilità alla luce, Ronzii alle orecchie, o sensazione di giramento, Palpitazioni o battito cardiaco accelerato, Respiro corto, o seni nasali bloccati, Reflusso acido, gastrite, dolore allo stomaco, nausea, vomito, diarrea, bocca secca, Rossore o eruzione cutanea, Gonfiore di viso, labbra o gola da reazione allergica, Mal di schiena, dolori muscolari, tensione o crampi muscolari, Aumento degli enzimi epatici o degli enzimi muscolari agli esami del sangue, Un'erezione che dura più del solito, o sensazione generale di malessere

Raro (raro (≥1/10.000, <1/1.000)): Svenimento, una crisi convulsiva, perdita di memoria, ansia, o un mini-ictus, Infarto, angina, o un ritmo anomalo dai ventricoli del cuore, Pressione sanguigna che scende troppo, o che sale troppo, Congiuntivite, occhi che lacrimano, o aumento della pressione dentro l'occhio, Sanguinamento dal naso, Una reazione cutanea scatenata dalla luce solare, Priapismo, un'erezione dolorosa che non si riduce, Dolore al petto, Una reazione allergica, Aumento della gamma-glutamil transferasi agli esami del sangue del fegato

Non usare Vardenafil 5/10/20mg se

• Assumi nitrati o donatori di ossido nitrico in qualsiasi forma, compresi i popper a base di nitrito di amile
• Assumi riociguat o un altro stimolatore della guanilato ciclasi
• Assumi già un altro inibitore della PDE5 o un altro trattamento per la disfunzione erettile
• Assumi un inibitore della proteasi dell'HIV come ritonavir o indinavir
• Hai più di 75 anni e assumi ketoconazolo o itraconazolo per via orale
• Hai la sindrome del QT lungo congenita, o assumi chinidina, procainamide, amiodarone o sotalolo
• Hai perso la vista da un occhio per NAION, o hai una malattia retinica ereditaria
• Hai una grave compromissione epatica (Child-Pugh C), o insufficienza renale che richiede dialisi
• Hai avuto un ictus o un infarto negli ultimi 6 mesi, o hai angina instabile
• Hai una grave insufficienza cardiaca, o una pressione sanguigna inferiore a 90/50 mmHg

Farmaci e sostanze che interagiscono

• Nitrati e donatori di ossido nitrico (spray di GTN, isosorbide, popper): Può causare un calo improvviso, imprevedibile e pericoloso della pressione sanguigna Controindicazione assoluta, quindi chi prescrive non prescriverà affatto vardenafil
• Riociguat e altri stimolatori della guanilato ciclasi: Si somma all'effetto di abbassamento della pressione e può causare ipotensione sintomatica Controindicato, quindi chi prescrive valuta un'opzione del tutto diversa
• Altri inibitori della PDE5 o altri trattamenti per la disfunzione erettile: Le combinazioni non sono state studiate e si sommano al rischio per la pressione e di priapismo Non raccomandato, quindi chi prescrive ti mantiene su un solo trattamento
• Farmaci per il ritmo cardiaco di classe IA e III (chinidina, procainamide, amiodarone, sotalolo): Il vardenafil stesso ha allungato l'intervallo QTc di circa 8 msec a 10 mg Meglio evitare secondo l'etichetta UE; chi prescrive valuta prima il rischio QT
• Inibitori della proteasi dell'HIV (ritonavir, indinavir): Il ritonavir ha aumentato l'esposizione al vardenafil di 49 volte e l'indinavir di 16 volte Controindicato, quindi chi prescrive non li combinerà
• Ketoconazolo e itraconazolo per via orale: Il ketoconazolo 200 mg ha aumentato l'esposizione al vardenafil di circa 10 volte Va evitato, ed è controindicato negli uomini oltre i 75 anni
• Eritromicina e claritromicina: L'eritromicina ha aumentato l'esposizione al vardenafil di circa 4 volte Chi prescrive limita la dose di vardenafil a 5 mg
• Alfa-bloccanti (tamsulosina, alfuzosina, terazosina, doxazosina): Entrambi dilatano i vasi sanguigni, quindi la pressione può calare e causare svenimento Iniziare con 5 mg solo dopo stabilizzazione con l'alfa-bloccante, separando le dosi

Riferimenti

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2. Levitra: EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2003
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4. Vardenafil Waymade 10 mg Film-coated Tablets: Summary of Product Characteristics electronic medicines compendium (emc), 2024
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16. Rejestr Produktów Leczniczych: Vardenafil Holsten 5, 10 and 20 mg eZdrowie, Poland, 2026

Disponibile anche a

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