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Trattamento per la perdita di peso

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Cosa sapere prima del consulto

Obesità e opzioni di trattamento

L'obesità è una malattia cronica in cui il peso in eccesso aumenta il rischio di problemi come diabete, pressione alta, apnea notturna e dolori articolari. Un'alimentazione più sana e più movimento restano la base, e per alcuni adulti un farmaco su prescrizione può aiutare in aggiunta. Le opzioni che un medico può valutare tramite Hi Doctor sono iniezioni settimanali (Mounjaro, che contiene tirzepatide, o Wegovy, che contiene semaglutide), iniezioni giornaliere di Saxenda (liraglutide) e capsule di Orlistat. Il medico decide quale opzione sia adatta alla sua salute e alle sue preferenze, sempre che ce ne sia una.

A chi si rivolge la consulenza sul peso

La consulenza è pensata per adulti con un BMI pari o superiore a 30, oppure pari o superiore a 27 con una condizione legata al peso come pressione alta, prediabete o apnea notturna, in linea con le informazioni sul prodotto dell'UE. Questi farmaci non si usano in gravidanza o durante l'allattamento, né se sta cercando una gravidanza. Una storia di pancreatite, un disturbo alimentare o più condizioni complesse possono richiedere una visita di persona; in quel caso il medico glielo comunica e la quota della consulenza le viene rimborsata. Il servizio non sostituisce le cure d'urgenza: per sintomi urgenti, chiami il 112.

Effetti collaterali e segnali d'allarme

Gli effetti collaterali più comuni delle iniezioni e delle compresse sono nausea, diarrea, vomito e stitichezza, di solito lievi e soprattutto durante l'aumento della dose. Rischi meno comuni ma gravi sono l'infiammazione del pancreas, i calcoli alla colecisti, la disidratazione che può affaticare i reni e l'ipoglicemia se assume anche insulina o una sulfonilurea. L'Orlistat causa soprattutto feci oleose e molli e può ridurre l'assorbimento di alcune vitamine. Un forte dolore addominale che non passa, un dolore che si irradia alla schiena, l'ingiallimento della pelle o degli occhi o segni di grave disidratazione richiedono cure urgenti: chiami il 112.

Altre strade verso un peso più sano

Un'alimentazione più sana, l'attività fisica e il supporto comportamentale sono il primo passo per tutti e restano importanti durante qualsiasi trattamento. Per alcune persone è più adatto un servizio locale per la gestione del peso, un dietista o una valutazione specialistica per la chirurgia bariatrica, che richiede cure di persona. Se il medico decide che un farmaco non è adatto a lei, le spiega il motivo nella chat privata, le suggerisce i passi successivi e la quota della consulenza le viene rimborsata. Scegliere di non iniziare un farmaco è sempre una decisione valida.

Ricerca e autorizzazioni sul peso

L'Agenzia europea per i medicinali ha autorizzato Wegovy, Mounjaro, Saxenda e Xenical (orlistat) per la gestione del peso negli adulti, insieme a dieta e attività fisica. Nello studio STEP 1, adulti con sovrappeso o obesità e senza diabete hanno perso in media il 14,9% del peso corporeo con semaglutide 2,4 mg in 68 settimane, contro il 2,4% con placebo. In SURMOUNT-1, gli adulti con la dose più alta di tirzepatide hanno perso in media il 20,9% in 72 settimane, contro il 3,1% con placebo. Nello studio SELECT, la semaglutide ha ridotto il rischio di infarto, ictus e morte cardiovascolare in persone con sovrappeso o obesità e una malattia cardiaca già presente. Sono medie di gruppo, non una previsione per la singola persona.

Come funziona la sua consulenza sul peso

Si inizia con un questionario online su peso, altezza, storia clinica e farmaci che assume. Un medico abilitato nell'UE legge le sue risposte, può farle domande nella chat privata del suo account e decide se una prescrizione è appropriata. Se lo è, riceve una ricetta elettronica e ritira il farmaco nella farmacia che preferisce, dove lo paga a parte. Le ricette sono valide nelle farmacie di tutta l'UE, anche se in alcuni paesi il farmacista dispensa l'equivalente locale con lo stesso principio attivo.

Controlli, rinnovi e sospensione

L'obesità è una malattia cronica, per questo il trattamento prosegue spesso per molti mesi quando funziona ed è ben tollerato. Prima di ogni rinnovo il medico valuta peso, effetti collaterali e dose, e le modifiche non sono mai automatiche. Il peso tende a tornare dopo la sospensione, quindi ogni decisione di interrompere o ridurre si pianifica con il medico. Scriva al medico nella chat privata ogni volta che ha una domanda o un nuovo sintomo, e chiami il 112 per qualsiasi urgenza.

Fonti

  1. European Medicines Agency. Wegovy (semaglutide): EPAR overview and product information (2025)
  2. European Medicines Agency. Wegovy: Summary of Product Characteristics (EPAR product information) (2025)
  3. European Medicines Agency. Mounjaro (tirzepatide): EPAR overview and product information (2025)
  4. European Medicines Agency. Saxenda (liraglutide): EPAR overview (2025)
  5. European Medicines Agency. Saxenda: Summary of Product Characteristics (EPAR product information) (2025)
  6. European Medicines Agency. Xenical (orlistat): EPAR overview (2024)
  7. European Medicines Agency. Xenical: Summary of Product Characteristics (EPAR product information) (2024)
  8. New England Journal of Medicine. Wilding JPH et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). N Engl J Med 2021;384:989-1002 (2021)
  9. New England Journal of Medicine. Jastreboff AM et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med 2022;387:205-216 (2022)
  10. New England Journal of Medicine, via PubMed. Lincoff AM et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes (SELECT). N Engl J Med 2023;389:2221-2232 (2023)
  11. JAMA, via PubMed. Rubino D et al. Effect of continued weekly subcutaneous semaglutide vs placebo on weight loss maintenance (STEP 4). JAMA 2021;325:1414-1425 (2021)
  12. NHS. Semaglutide (Wegovy, Ozempic, Rybelsus): NHS medicines A to Z (2026)

Fonti verificate il 29 settembre 2026

Domande frequenti

Le risposte alle sue domande

Trattamento per la perdita di peso16 domande
I farmaci per la perdita di peso sono sicuri?
I farmaci GLP-1 sono autorizzati nell'UE e sono stati studiati in ampi trial. Prima di prescrivere, il medico esamina la sua storia clinica per escludere controindicazioni.
Scriva al medico nella chat del suo account in qualsiasi momento. Per sintomi gravi o improvvisi, chiami il 112.
Insulina e sulfoniluree richiedono particolare attenzione. Il questionario chiede tutto ciò che assume.
Questi farmaci non vengono prescritti in gravidanza, se sta cercando una gravidanza o durante l'allattamento. Anche una storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide, o una pancreatite pregressa, può escluderne alcuni. Il questionario chiede tutto questo e, se il trattamento non è adatto a lei, il medico le spiega il motivo e la tariffa viene rimborsata.
Iniezioni settimanali di GLP-1 come Mounjaro (tirzepatide) e Wegovy (semaglutide), Saxenda (liraglutide) giornaliero, capsule di Orlistat o semaglutide orale. Il medico decide caso per caso, e a volte la risposta è no.
In genere gli adulti con un BMI pari o superiore a 30, oppure pari o superiore a 27 in presenza di una condizione legata al peso come ipertensione o diabete di tipo 2. Il questionario verifica questo aspetto per primo.
Nausea, diarrea, vomito e stitichezza, per lo più durante l'aumento della dose. Il medico le spiega che cosa aspettarsi e può scrivergli in qualsiasi momento.
Sì. Dopo l'interruzione il peso tende a tornare, per questo il medico la aiuta a pianificarla.
Sì, il semaglutide orale (Rybelsus) e le capsule di Orlistat sono opzioni che un medico può valutare.
Risponde a un questionario di 5 minuti su peso, salute e farmaci che assume. Un medico abilitato nell'UE lo legge, può farle domande nella chat privata del suo account e prescrive solo se appropriato. Se il trattamento viene approvato, la ricetta elettronica compare nel suo account in meno di 2 ore in media, e lei ritira e paga il farmaco nella farmacia che preferisce.
Sì. Cambiare alimentazione, attività fisica e sonno è la base di ogni piano e, per alcune persone, basta da solo. Il farmaco si aggiunge a questi cambiamenti, non li sostituisce. Se per lei è più adatta una valutazione di persona, per esempio dal suo medico di base o in un centro specializzato per l'obesità dove si valutano opzioni come la chirurgia, il medico glielo dice.
I farmaci GLP-1 si iniziano di solito a una dose bassa, aumentata gradualmente nell'arco di diverse settimane, per limitare gli effetti indesiderati. Si passa alla dose successiva solo quando il medico è d'accordo, in base a come si sente. Se gli effetti indesiderati sono difficili da gestire, il medico può mantenerla più a lungo alla stessa dose o ridurla.
25 € ogni 28 giorni per il piano continuativo, oppure 35 € per un consulto una tantum. Il farmaco si paga separatamente in farmacia.
Sì, in qualsiasi momento dal suo account. Il piano si interrompe semplicemente alla fine del ciclo in corso.
Rimborsiamo automaticamente l'importo di 25 € di quel periodo e annulliamo il piano.
Prima di ogni rinnovo di 28 giorni, racconta al medico come sta andando, compresi il peso ed eventuali effetti indesiderati. Il medico valuta e decide se continuare, adattare la dose o fare una pausa. Nessuna modifica è automatica e, se il medico non può approvare il rinnovo, rimborsiamo l'importo di 25 € di quel periodo e annulliamo il piano.

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Tutti i contenuti di questa pagina sono stati sottoposti a revisione medica da: Dr. Alejandro Infante, Medicina generale, il 26 agosto 2026. Registrazione: 080869277 Vedi profilo

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