Avanafil 50/100/200mg in Västerås, online
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Avanafil 50/100/200mg-Beratungen in Västerås
Was es ist und wie es wirkt
Avanafil ist der neueste PDE5-Hemmer mit schnellem Wirkungseintritt (15–30 Minuten) und in einigen Studien einem etwas günstigeren Nebenwirkungsprofil. Es ist nützlich, wenn zeitliche Flexibilität wichtig ist.
Es wird bei Bedarf mit 50, 100 oder 200 mg verschrieben, etwa 15–30 Minuten vor sexueller Aktivität. Wenn keine Wirkung eintritt, überprüft der Arzt die Behandlung: Dosisanpassung, Wechsel zu einem anderen PDE5-Hemmer oder Abklärung zugrunde liegender Ursachen, niemals eine eigenmächtige Änderung.
Für wen es ist
- Erwachsene Männer mit erektiler Dysfunktion; sexuelle Stimulation ist weiterhin erforderlich
- Eine Tablette 15 bis 30 Minuten vor dem Sex, höchstens eine Dosis in 24 Stunden
Sicherheit im Überblick
Nitrate und Poppers sind kontraindiziert: Der Blutdruck kann gefährlich abfallen
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Sexuelle Gesundheit
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Ist Avanafil die am schnellsten wirkende Tablette gegen Erektionsstörungen?
Warum heißt es, dass Avanafil weniger Sehstörungen verursacht?
Was sollte ich tun, wenn unter Avanafil 50/100/200mg Nebenwirkungen auftreten?
Kann ich Avanafil 50/100/200mg zusammen mit meinen anderen Medikamenten anwenden?
Welche Alternativen gibt es, wenn Avanafil 50/100/200mg nicht das Richtige für mich ist?
Wie läuft die Nachsorge ab, während ich Avanafil 50/100/200mg anwende?
Kann ich aus Västerås eine Beratung zu Avanafil 50/100/200mg erhalten?
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Arzneimittelinformationen und Sicherheit
Wie wirkt Avanafil 50/100/200mg?
Erregung setzt Stickstoffmonoxid frei. Avanafil bewirkt allein nichts. Bei sexueller Erregung setzen Nerven und Gefäßauskleidung im Penis ein Gas namens Stickstoffmonoxid frei. Diese Freisetzung ist der Auslöser für alles Weitere, weshalb in der EU-Produktinformation steht, dass sexuelle Stimulation erforderlich ist, damit die Tablette wirkt.
Stickstoffmonoxid erhöht cGMP. Stickstoffmonoxid aktiviert ein Enzym, das zyklisches Guanosinmonophosphat bildet, meist cGMP genannt. cGMP ist der Botenstoff, der die glatte Muskulatur im Schwellkörper zur Entspannung anweist. Wenn sich diese Muskulatur entspannt, fließt Blut schneller in den Penis ein, als es abfließt, und eine Erektion baut sich auf.
Avanafil blockiert den cGMP-Abbau. Ein Enzym namens Phosphodiesterase Typ 5, kurz PDE5, baut cGMP normalerweise ab und beendet die Erektion. Avanafil wird in der EU-Fachinformation als hochselektiver, potenter, reversibler PDE5-Hemmer beschrieben, sodass cGMP länger bestehen bleibt und eine Erektion leichter zu erreichen und zu halten ist.
Anwendung von Avanafil 50/100/200mg
Nehmen Sie es 15 bis 30 Minuten vorher ein. Schlucken Sie eine Tablette etwa 15 bis 30 Minuten vor sexueller Aktivität. Das ist der Zeitpunkt, der in der EU-Produktinformation für die übliche 100-mg-Dosis angegeben ist, und dasselbe Zeitfenster gilt für die Stärken 50 mg und 200 mg.
Erregung ist weiterhin erforderlich. Die Tablette verursacht nicht von selbst eine Erektion. In der Fachinformation steht ausdrücklich, dass sexuelle Stimulation für eine Reaktion nötig ist, weil Avanafil nur ein chemisches Signal verlängert, das die Erregung ohnehin auslöst.
Eine Dosis in 24 Stunden. Die maximale empfohlene Dosierungshäufigkeit ist einmal pro Tag. Eine zweite Tablette zu nehmen, weil die erste scheinbar nicht wirkte, liegt außerhalb der Zulassung und erhöht das Risiko von niedrigem Blutdruck, Schwindel und Ohnmacht.
Essen ist erlaubt, Fett verlangsamt es. Sie können Avanafil mit oder ohne Nahrung einnehmen. Eine fettreiche Mahlzeit verzögert den Spitzenblutspiegel um durchschnittlich etwa 1,25 Stunden und senkt ihn um etwa 39%, sodass eine schwere Mahlzeit vorher den Wirkeintritt verzögern kann.
Vermeiden Sie Grapefruitsaft. Grapefruitsaft hemmt das CYP3A4-Enzym, das Avanafil abbaut, was die Menge in Ihrem Blut erhöhen würde. In der Fachinformation wird empfohlen, Grapefruitsaft in den 24 Stunden vor einer Dosis zu vermeiden.
Vorsicht mit Alkohol. Alkohol in Kombination mit Avanafil führte in einer Crossover-Studie zu einem deutlich stärkeren Abfall des diastolischen Blutdrucks als jede Substanz allein. Alkoholkonsum erhöht nach einer Dosis die Wahrscheinlichkeit von Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht.
Rückmeldung an Ihren Verordner. Teilen Sie dem Verordner mit, ob die Dosis gewirkt hat, wie sie vertragen wurde und was Sie sonst noch einnehmen. Jede Änderung der Stärke oder ein Absetzen ist seine Entscheidung gemeinsam mit Ihnen und nichts, was Sie allein versuchen sollten.
Häufige Nebenwirkungen
Brechen Sie ab und suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn: (sofort ärztliche Hilfe suchen): eine Erektion 4 Stunden oder länger anhält, was ein Priapismus ist und das Penisgewebe dauerhaft schädigen kann, plötzlicher Verlust oder Störung des Sehvermögens auf einem oder beiden Augen, plötzliche Verminderung oder Verlust des Hörvermögens, manchmal mit Tinnitus und Schwindel, Brustschmerzen oder Engegefühl in der Brust während oder kurz nach dem Sex, Ohnmacht, Beinahe-Ohnmacht oder starker Schwindel nach einer Dosis, Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen, ein Hautausschlag oder Atembeschwerden
Häufig (häufig (≥1/100, <1/10)): Kopfschmerzen, Flush, eine warme Rötung von Gesicht und Hals, Verstopfte Nase
Gelegentlich (gelegentlich (≥1/1.000, <1/100)): Schwindel oder Benommenheit, Sinus-Kopfschmerz, Verschwommenes Sehen, Palpitationen, ein spürbarer Herzschlag, Hitzewallungen, Verstopfte Nasennebenhöhlen oder Atemnot bei Belastung, Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen oder Magenbeschwerden, Rückenschmerzen oder Muskelverspannungen, Müdigkeit, Erhöhte Leberenzyme, eine schnellere Herzfrequenz oder ein auffälliges EKG bei Untersuchungen
Selten (selten (≥1/10.000, <1/1.000)): Brustschmerzen oder Angina pectoris, ein schneller Herzschlag, Hoher oder niedriger Blutdruck, Laufende Nase, verstopfte Atemwege oder Nasenbluten, Mundtrockenheit, Gastritis, Unterbauchschmerzen oder Durchfall, Hautausschlag, Flankenschmerzen, Muskelschmerzen oder Muskelkrämpfe, Häufigeres Wasserlassen, Beschwerden am Penis, eine spontane Erektion oder Juckreiz im Genitalbereich, Schwäche, geschwollene Knöchel oder ein grippeähnliches Gefühl, Schlaflosigkeit, vorzeitiger Samenerguss oder Unruhe
Nehmen Sie Avanafil 50/100/200mg nicht ein, wenn
- Sie verwenden organische Nitrate oder Stickstoffmonoxid-Donatoren in irgendeiner Form, einschließlich Glyceroltrinitrat-Spray und Amylnitrit
- Sie nehmen Riociguat oder einen anderen Guanylatcyclase-Stimulator ein, da der Blutdruck gefährlich abfallen kann
- Sie nehmen einen starken CYP3A4-Inhibitor wie Ketoconazol, Itraconazol, Ritonavir, Atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Nefazodon, Nelfinavir, Saquinavir oder Telithromycin ein
- Sie hatten in den letzten 6 Monaten einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall oder einen lebensbedrohlichen abnormalen Herzrhythmus
- Ihr Ruheblutdruck liegt unter 90/50 mmHg oder über 170/100 mmHg
- Sie haben instabile Angina pectoris, durch Sex ausgelöste Angina pectoris oder Herzinsuffizienz der New York Heart Association Klasse 2 oder höher
- Sie haben eine schwere Leberfunktionsstörung (Child-Pugh-Klasse C) oder eine schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min)
- Sie haben durch eine nicht-arteriitische anteriore ischämische Optikusneuropathie das Sehvermögen auf einem Auge verloren oder haben eine erbliche degenerative Netzhauterkrankung
- Sie sind allergisch gegen Avanafil oder einen der anderen Bestandteile der Tablette
- Kombinieren Sie es nicht mit anderen PDE5-Inhibitoren oder anderen Behandlungen der erektilen Dysfunktion, da die Kombination nicht untersucht ist und das Risiko einer verlängerten Erektion erhöht; Vorsicht gilt auch bei anatomischer Deformierung des Penis, zum Beispiel durch Angulation, kavernöse Fibrose oder Peyronie-Krankheit, oder wenn Sie eine Erkrankung haben, die zu Priapismus prädisponiert, wie Sichelzellanämie, multiples Myelom oder Leukämie
Arzneimittel und Substanzen mit Wechselwirkungen
- Nitrate und Stickstoffmonoxid-Donatoren (z. B. GTN-Spray, Amylnitrit): Avanafil verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung von Nitraten, was gefährlich werden kann. Absolute Kontraindikation; der Verordner wird Avanafil nicht zusammen mit Nitraten verordnen.
- Riociguat und andere Guanylatcyclase-Stimulatoren: Additive Senkung des systemischen Blutdrucks ohne nachgewiesenen klinischen Nutzen. Absolute Kontraindikation; der Verordner wählt einen anderen Weg für die erektile Dysfunktion.
- Starke CYP3A4-Inhibitoren (Ketoconazol, Ritonavir und ähnliche): Ketoconazol erhöhte die Avanafil-Exposition um etwa das 14-Fache und verlängerte die Halbwertszeit auf etwa 9 Stunden. Absolute Kontraindikation; der Verordner prüft jedes aktuelle Arzneimittel vor der Verordnung.
- Mäßige CYP3A4-Inhibitoren (Erythromycin, Diltiazem, Verapamil, Fluconazol): Erythromycin verdreifachte die Avanafil-Exposition etwa und verlängerte die Halbwertszeit auf etwa 8 Stunden. Begrenzt die Dosis auf 100 mg und nicht häufiger als alle 48 Stunden.
- Alpha-Blocker (Doxazosin, Tamsulosin): Additive Gefäßerweiterung kann bei manchen Männern einen symptomatischen niedrigen Blutdruck verursachen. Beginnt Avanafil mit 50 mg und erst, wenn Sie auf dem Alpha-Blocker stabil eingestellt sind.
- Andere blutdrucksenkende Arzneimittel (z. B. Amlodipin, Enalapril): Geringe additive Blutdruckabfälle; Amlodipin erhöhte zudem die Avanafil-Exposition um etwa 60 %. Überwacht den Blutdruck und warnt Sie vor Schwindel beim Aufstehen.
- CYP3A4-Induktoren (Rifampicin, Carbamazepin, Phenobarbital, Efavirenz, Bosentan): Können Avanafil schneller abbauen und die Wirkung verringern; dies wurde nicht untersucht. Die gleichzeitige Anwendung wird nicht empfohlen, daher prüft der Verschreibende Alternativen.
- Grapefruitsaft und Alkohol: Grapefruitsaft erhöht die Avanafil-Spiegel; Alkohol verstärkt den Abfall des diastolischen Blutdrucks. Rät, 24 Stunden vorher keinen Grapefruitsaft zu trinken und vorsichtig mit Alkohol zu sein.
Quellen
- Spedra (avanafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
- Spedra: EU Product Information (Summary of Product Characteristics and package leaflet) European Medicines Agency, 2026
- Spedra 100 mg tablets: Summary of Product Characteristics electronic medicines compendium (Datapharm), 2026
- A randomized, double-blind, placebo-controlled evaluation of the safety and efficacy of avanafil in subjects with erectile dysfunction The Journal of Sexual Medicine 9(4):1122-33, 2012
- EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health: Management of Erectile Dysfunction European Association of Urology, 2026
- Viagra (sildenafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
- Cialis (tadalafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2026
- Levitra (vardenafil): EPAR medicine overview European Medicines Agency, 2025
- CIMA: Spedra 50/100/200 mg comprimidos, authorised and marketed, prescription-only AEMPS (Spanish Agency for Medicines and Medical Devices), 2026
- Avanafil, human medicines with a currently valid German authorisation: 28 entries, Spedra 50, 100 and 200 mg tablets (Menarini International Operations Luxembourg S.A., EU/1/13/841) and parallel-distributed packs, all prescription-only BfArM AMIce, public part, via PharmNet.Bund, Germany, 2026
- § 34 Abs. 1 SGB V: medicines used predominantly to improve sexual potency are excluded from statutory health insurance Bundesministerium der Justiz, Germany, 2026
- Base de données publique des médicaments: SPEDRA 50/100/200 mg, autorisation active, commercialisée, no reimbursement rate listed ANSM / Ministère de la Santé (France), 2026
- Banca Dati Farmaci: Spedra (avanafil), packs in classe C a totale carico dell'assistito and classe A with a therapeutic plan AIFA (Italian Medicines Agency), 2026
- Farmacotherapeutisch Kompas: avanafil (Spedra, Menarini Benelux), marked XGVS, not included in the GVS reimbursement system Zorginstituut Nederland, 2026
- INFOMED: Spedra (avanafil) 50/100/200 mg, Autorizado, at least one presentation marketed INFARMED (Portuguese National Authority of Medicines), 2026
- Geneesmiddelendatabank: Spedra 200 mg tabl., EU/1/13/841, availability recorded per pack, medisch voorschrift FAGG / AFMPS (Belgian Federal Agency for Medicines and Health Products), 2026
- Human Medicines authorised list: Spedra 50/100/200 mg tablets, registration status AU, supply through pharmacies only HPRA (Health Products Regulatory Authority, Ireland), 2026
- Medikamente Info Austria: Spedra 50/100/200 mg Tabletten, no discontinuation of marketing reported, repeat prescription, pharmacy supply BASG (Austrian Federal Office for Safety in Health Care), 2026
- Rejestr Produktów Leczniczych: Spedra (Avanafilum) 50/100/200 mg tabletki, centralised procedure, ATC G04BE10 Ministry of Health / e-Zdrowie (Poland), 2026
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