Aclara las manchas oscuras de manera segura

Adultos con manchas marrones o gris-marrón simétricas en las mejillas, frente, labio superior o mentón, a menudo después de la exposición al sol, embarazo o anticoncepción hormonal. El médico confirma el patrón a partir de tus fotos; una mancha oscura irregular, única o cambiante necesita una revisión presencial en su lugar.

Crema de hidroquinona al 4%, aplicada únicamente en las manchas durante un tratamiento supervisado de 60 a 90 días; gel de hidroquinona al 4% con ácido glicólico para manchas resistentes; o una combinación tipo Kligman preparada en farmacia (hidroquinona con un retinoide de baja potencia, ácido kójico y niacinamida) utilizada por la noche, dos veces por semana durante tres meses. La hidroquinona no está permitida en cosméticos en la UE, por lo que solo está disponible como medicamento con receta.

Sí, se requiere una foto clara para el melasma. Tómala con luz natural, sin maquillaje, mostrando toda la cara y un primer plano de las manchas. Permite al médico confirmar el melasma y proporciona una línea base para comparar en la revisión.

El melasma responde lentamente: la mayoría de las personas observan un primer cambio después de 4 a 8 semanas, y las manchas más antiguas tardan más tiempo. La hidroquinona se utiliza en tratamientos limitados porque el uso prolongado e ininterrumpido puede causar un oscurecimiento gris azulado llamado ocronosis, por lo que el médico establece un punto de parada o mantenimiento. El pigmento suele reaparecer después de la exposición solar en verano, por lo que la protección continúa después del tratamiento.

La luz ultravioleta y visible impulsan el melasma, por lo que cualquier curso despigmentante fracasa sin una protección estricta. Usa un protector solar de amplio espectro SPF 50+ cada mañana, idealmente uno con color con óxidos de hierro para la luz visible, reaplica al aire libre y usa sombrero. Esto continúa todo el año, no solo durante el tratamiento.

No. La hidroquinona y la tretinoína no se prescriben durante el embarazo, mientras se intenta concebir o durante la lactancia. El melasma relacionado con el embarazo a menudo se desvanece por sí solo después del parto, y la protección solar es la medida segura hasta entonces. El cuestionario verifica esto antes de que pagues.

La consulta es de 40 €, pago único; el medicamento se paga en la farmacia, y una fórmula compuesta tarda unos días en prepararse. Si el médico no puede tratarte online, la tarifa se reembolsa íntegramente. Al final del curso, una consulta de seguimiento con fotos nuevas permite al médico decidir sobre el mantenimiento, un descanso o un enfoque diferente.

Aplica una capa fina solo sobre las manchas oscuras, no sobre la piel de alrededor, que podría aclararse y dejar un halo pálido. Úsalo sobre la piel limpia y seca como te indique el médico, mantenlo lejos de los ojos y los labios, y lávate las manos después. Si la crema o el gel se ha oscurecido, no lo uses y díselo al médico.

Un ardor, enrojecimiento o sequedad leves sobre las manchas son frecuentes al principio. Escribe al médico en el chat si la piel tratada se oscurece o aparecen marcas de color gris azulado, si la irritación persiste o salen ampollas, o si notas urticaria, hinchazón o pitos. Díselo también al médico si no hay mejoría después de 2 meses.

Puede. La anticoncepción hormonal es un desencadenante frecuente, y el melasma puede ser más difícil de tratar mientras el desencadenante continúa. No dejes tu anticonceptivo por tu cuenta: menciónalo en el cuestionario y habla de otras opciones con el médico o la clínica que te lo prescribe.

Los peelings químicos y algunos láseres se usan a veces en el melasma resistente, pero también pueden empeorar la pigmentación, sobre todo en pieles más oscuras, y se hacen en una clínica, no en esta consulta. Primero van el tratamiento tópico y la protección solar. Si las manchas no responden, el médico puede derivarte a un dermatólogo presencial.