我可以获得这种药吗？
可以，前提是医生认为它适合您。Rybelsus已在欧盟获得批准，经医疗评估后可以开具处方。
Rybelsus · Tallinn
Tallinn的Rybelsus：您应了解的信息。
已在欧盟获批Rybelsus已在欧盟获批。
Hi Doctor 已不再提供Rybelsus。我们的医生可以审核您在Tallinn的情况，并考虑其他已获欧盟批准的体重管理治疗方案。只有在适合您的情况下才会开具处方。
审核未获批准，全额退款
通俗解读
Rybelsus是什么，您需要了解什么
Rybelsus是semaglutide的片剂剂型。它在欧盟获得许可，但仅用于一个用途：控制2型糖尿病成人患者的血糖。它在欧盟并未获批作为减重药物。因糖尿病服用此药的人常会出现体重有所下降的副作用，这正是它被称为减重药的原因；但单纯为减重而开具Rybelsus属于超说明书用药，即在监管机构评估和批准的范围之外使用。另一种更高剂量的口服semaglutide片剂已于2026年7月在欧盟获批用于体重管理，因此，如果您想找用于减重的semaglutide片剂，那是另一种产品，应由医生判断哪种适合您。
Rybelsus自2020年4月3日起已获准在欧盟使用，因此在临床上适合您时，欧盟执业医生可以为您开具处方。
在Peptidepedia了解更多关于多肽的信息。
本地问诊信息
我能在Tallin获得Rybelsus吗？
无法通过Hi Doctor获得。Hi Doctor不开具Rybelsus处方。Tallin（Estonia）的用户可以向欧盟执业医生申请减重在线问诊，医生在临床上合适时可能会推荐可用的选择。如获批准，欧盟处方将以PDF形式发送给您，供Estonia的药剂师使用，药剂师会配发当地上市的含Oral-semaglutide的等效药品。
可用性
Hi Doctor不开具Rybelsus。以下链接列出了减重类别中我们的医生可以评估的其他选择。
- 国家
- Estonia
- 服务语言
- 西班牙语和英语
- 处方处理时长
- 医生平均不到2小时回复；仅在医生批准后才会开具处方
- 当地配药方式
- 凭PDF处方在当地配发含Oral-semaglutide的等效药品
欧盟处方在您所在地的使用方式： 在Estonia，请向药剂师出示获批准的PDF处方。是否能够配药由各药房自行决定；如可以配药，药剂师会配发当地上市的含Oral-semaglutide的等效药品。
治疗选项
可选的医学体重管理方案
由欧盟执业医生根据具体情况逐一决定。未经评估，我们绝不开具处方。
处方药 · GLP-1
仅凭处方
Semaglutide（Wegovy / Ozempic）
每周使用一次的GLP-1受体激动剂。如果您的BMI（身体质量指数）和病史符合适应症，医生可能会为您开具处方。需要随访。
每周注射笔
所有药物费用需在您选择的药房另行支付。Hi Doctor不销售药品。
经核实的证据
Rybelsus：证据与监管指南。
药物简介
作用原理
一种每日服用的片剂，含有semaglutide（司美格鲁肽）。semaglutide是肠道激素GLP-1的类似物，可帮助身体在餐后释放胰岛素，并降低血糖。
- GLP-1
研发阶段
欧盟许可药物
试验登记1项已注册试验
每个NCT编号均链接至其在ClinicalTrials.gov上的记录。公布结果不等同于经同行评审的正式发表。
| 试验 / NCT | 人群 | 参与者 | 状态 | 结果公布 / 完成 |
|---|---|---|---|---|
| PIONEER 4NCT02863419 | 使用metformin（二甲双胍）血糖控制不佳的2型糖尿病成人患者，合并或未合并使用SGLT-2抑制剂 | 711 | 已公布结果 | 不适用 |
研究报告的结果
结果按来源和证据等级分组，以免将期刊数据与生产商公告混淆。
经同行评审
Pratley RE, Amod A, Hoff ST, et al. Oral semaglutide versus subcutaneous liraglutide and placebo in type 2 diabetes (PIONEER 4). Lancet. 2019. doi:10.1016/S0140-6736(19)31271-1 (PMID 31186120)| 剂量或组别 | 平均体重变化 | 周数 |
|---|---|---|
| 口服semaglutide 14 mg，每日1次 | 体重−4.7 kg | 26 |
| 口服semaglutide 14 mg，每日1次 | 体重−5.0 kg | 52 |
| Liraglutide 1.8 mg，每日1次注射（对照组） | 体重−3.1 kg | 52 |
| 安慰剂 | 体重−1.2 kg | 52 |
PIONEER 4是一项2型糖尿病试验，主要目的是评估血糖控制情况；体重变化是在糖尿病患者中的次要测量指标，并非对Rybelsus作为减重治疗的检验，且Rybelsus在欧盟没有体重管理适应症。
已明确的安全信号
使用Rybelsus已报告的情况。
恶心
Rybelsus产品说明书中列为十分常见，约15%使用semaglutide的人报告出现；通常为轻度至中度，并会随时间逐渐缓解。
腹泻
Rybelsus产品说明书中列为十分常见，约10%使用semaglutide的人报告出现。
呕吐
根据Rybelsus产品说明书，约7%使用semaglutide的人报告出现。
超适应症用于减重
Rybelsus在欧盟仅获批用于2型糖尿病。仅为减重而开具该药，超出了其获批的适应症范围，因此欧盟尚未针对该用途评估并确立其获益与风险的平衡。
常见问题