我可以获得这种药吗？
可以，前提是医生认为它适合您。Metformin已在欧盟获得批准，经医疗评估后可以开具处方。
Metformin
Metformin。
该药物暂未纳入我们的问诊范围。我们正在持续引入新的专科医生。请留下您的电子邮箱，我们会通知您；您也可以了解我们目前提供服务的领域，包括皮肤科。
上线时通知我
请留下您的电子邮箱，我们新增Metformin后会通知您。
目前暂不提供
Hi Doctor目前尚不开具Metformin。
我们的欧盟执业医生目前涵盖生发、体重管理、性健康和皮肤（痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑和皮肤老化）。随着专科医生加入，并在法规允许的情况下，我们会不断扩充服务范围。Metformin目前不在其中。
在没有有效处方的情况下网购Metformin，存在假药和中毒风险。请务必咨询持证医疗专业人员。
通俗解读
Metformin是什么，您需要了解什么
Metformin（二甲双胍）是治疗2型糖尿病历史最悠久、使用最广泛的药物之一，已在全欧盟获批用于该用途。它主要通过减少肝脏释放的葡萄糖，并帮助身体更好地响应自身胰岛素来降低血糖。也有人超说明书使用它来减重，近来还有人将其用于“长寿”。这两种用途都不是获批适应症，其背后的证据也并非支持其糖尿病许可的那些证据。Hi Doctor不治疗糖尿病；如果您是因为体重问题来到这里，我们的医生会在问诊中评估欧盟批准的体重管理方案。
Metformin是欧盟批准的药物，因此当它在临床上适合您时，欧盟执业医生可以为您开具处方。
我可以改用什么？
我们的医生会评估每一种方案，并根据您的病史和目标推荐合适的选择。
研究结果如何？
以下列出了Metformin背后的每一项临床试验，包括参与人数，以及结果是经过同行评审还是公司公告。
跳转到研究部分我们提供的服务
如果您的问题涉及头发、体重、性健康或皮肤，欧盟执业医生平均会在不到2小时内完成审核。
欧盟执业医生
医生审核平均不到2小时
私密的书面问诊
安全的患者账户
经核实的证据
Metformin：证据与监管指南。
药物简介
作用原理
主要通过减少肝脏释放的葡萄糖量，并帮助身体组织更好地对胰岛素产生反应，从而降低血糖。
研发阶段
欧盟许可药物
试验登记1项已注册试验
每个NCT编号均链接至其在ClinicalTrials.gov上的记录。公布结果不等同于经同行评审的正式发表。
| 试验 / NCT | 人群 | 参与者 | 状态 | 结果公布 / 完成 |
|---|---|---|---|---|
| UKPDS 34（超重2型糖尿病患者使用metformin） | 新诊断为2型糖尿病的超重成人（342人分配至metformin组，411人接受常规治疗） | 753 | 已公布结果 | 1998-09-12 |
研究报告的结果
结果按来源和证据等级分组，以免将期刊数据与生产商公告混淆。
经同行评审
UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). Lancet 1998;352(9131):854-865. doi:10.1016/S0140-6736(98)07037-8| 剂量或组别 | 平均体重变化 | 周数 |
|---|---|---|
| metformin（二甲双胍），中位随访10.7年 | 与常规治疗相比，任何糖尿病相关终点的风险降低32%（95% CI 13–47；p=0.002） | 不适用 |
| metformin（二甲双胍），中位随访10.7年 | 全因死亡率降低36%（95% CI 9–55；p=0.011），糖尿病相关死亡降低42%（95% CI 9–63；p=0.017） | 不适用 |
| metformin（二甲双胍），中位随访10.7年 | HbA1c中位数为7.4%，常规治疗组为8.0% | 不适用 |
UKPDS 34的研究对象是新诊断为2型糖尿病的超重成人。它不是减重试验，也没有研究非糖尿病人群。
已明确的安全信号
使用Metformin已报告的情况。
消化道副作用
刚开始用药时，恶心、腹泻和腹部不适非常常见，也是人们停药的常见原因。
维生素B12
长期使用可能降低维生素B12水平，因此有风险的人群需要监测维生素B12水平。
乳酸酸中毒
一种罕见但严重的并发症，主要与肾功能下降有关。根据欧洲药品管理局（EMA）于2016年完成的第31条审查，eGFR低于30 mL/min时禁用metformin；开始用药前必须检查肾功能，之后也要定期检查（高风险人群每3–6个月检查一次）；在进行碘造影剂影像检查前后或出现脱水时，必须暂停治疗。
用于减重和延长寿命属于超说明书用药
该药在欧盟获批的适应症是2型糖尿病。没有任何欧盟监管机构批准metformin用于非糖尿病人群的减重，或用于抗衰老、延长寿命；这些用途不在其获批范围内。
Metformin是网上经常被搜索的一种药物分子，目前不在Hi Doctor的临床服务范围内。
化合物：Metformin不在当前服务范围内Hi Doctor不开具此药
须知要点
全面了解Metformin。
Hi Doctor涵盖生发、体重管理、性健康和皮肤问题（痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑和皮肤老化），Metformin不在此范围内。我们无法在平台上就该药物分子审核您的情况。
医生会审核您的问卷，排除禁忌症，并清楚说明可选方案。如果您的情况不符合条件，医生会告知您，不收取额外费用，单次问诊费用也将退还。
Hi Doctor如何运作
问诊流程一览。
1）在线填写健康问卷，约需4分钟。
2）欧盟执业医生审核您的情况，平均用时不到2小时。
3）如合适，医生会开具电子处方。
4）到离您最近的药房取药，并通过账户中的私密聊天进行随访，无需WhatsApp或短信。
由HI DOCTOR执业医生审核 · 科普内容，不能替代问诊
使用流程 · 5个步骤
五个步骤，无需候诊。
从在线问诊到持续随访，足不出户。
- 5分钟
开始您的在线问诊
在家回答一份5分钟的健康问卷。
- 平均不到2小时
医生审核您的病例
欧盟执业医生会审核您的回答，并亲自回复。
- 退款保障
审核与支付
如医生认为开具处方不安全，问诊费用将全额退款。
- 欧盟药房
到药房取药
凭电子处方到您选择的药房取药；是否可以配药由各药房自行决定。
- 4周复诊
持续支持
私密在线沟通、4周复诊、便捷续开处方。
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