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Orlistat: riepilogo sulla sicurezza
L'orlistat blocca gli enzimi che digeriscono i grassi: circa un terzo dei grassi che mangia attraversa l'intestino non digerito invece di essere assorbito. Agisce localmente nell'intestino e passa a malapena nell'organismo, per questo quasi tutti i suoi effetti collaterali sono digestivi e dipendono direttamente da quanto grasso contiene il pasto.

A cosa serve
- Una capsula da 120 mg a ognuno dei tre pasti principali, durante il pasto o fino a un'ora dopo.
- Se salta un pasto, o non contiene grassi, salti anche la capsula.
- Distribuire i grassi della giornata in modo uniforme fra i pasti tiene sotto controllo gli effetti collaterali.
- Accompagna una dieta: non la sostituisce.
Effetti collaterali più comuni
- Perdite oleose dal retto.
- Meteorismo, con o senza perdite oleose.
- Feci grasse od oleose, ed evacuazioni più urgenti o frequenti.
- Dolore o fastidio addominale.
- Di solito si attenuano man mano che ci si abitua a una dieta più povera di grassi.
Effetti collaterali gravi: interrompa l'assunzione e si rivolga a un medico
- Colorazione gialla della pelle o degli occhi, urine scure, feci chiare o prurito: sono stati segnalati rari casi di infiammazione del fegato.
- Dolore addominale intenso o persistente.
- Calcoli renali: l'orlistat può aumentare l'assorbimento di ossalato.
- Reazione allergica grave (eruzione cutanea, gonfiore, difficoltà a respirare).
- Diarrea intensa o persistente: può inoltre rendere inefficaci altri farmaci (vedere le interazioni).
Chi non deve assumerlo
- Sindrome da malassorbimento cronico.
- Colestasi (flusso biliare ostruito).
- Gravidanza o allattamento.
- Allergia all'orlistat o a qualsiasi componente della capsula.
Interazioni da segnalare
- Vitamine liposolubili (A, D, E, K): assuma un multivitaminico prima di coricarsi, ben distanziato dalle capsule.
- Ciclosporina: i livelli calano pericolosamente; la combinazione va evitata.
- Levotiroxina: la distanzi di almeno 4 ore e presti attenzione ai sintomi tiroidei.
- Warfarin e anticoagulanti simili: l'assorbimento della vitamina K cambia; l'INR richiede un monitoraggio più stretto.
- Antiepilettici: il ridotto assorbimento ha provocato convulsioni; lo dica al medico.
- Contraccettivi orali: usi un metodo aggiuntivo in caso di diarrea intensa.
Ci scriva nella chat dell'app se nota uno di questi segni
- Colorazione gialla della pelle o degli occhi, urine scure o prurito persistente: in giornata.
- Dolore addominale intenso.
- Diarrea intensa o persistente, soprattutto se assume la pillola, antiepilettici o anticoagulanti.
- Effetti collaterali che la portano a evitare di mangiare invece che a mangiare meno grassi.
AEMPS CIMA: Orlistat 120 mg
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