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Nitrofurantoína: resumen de seguridad
La nitrofurantoína se concentra en la orina, de modo que trata la infección de vejiga casi sin afectar al resto del organismo. Las pautas cortas suelen tolerarse bien, pero pueden producirse reacciones pulmonares y hepáticas agudas incluso en los primeros días. La fibrosis pulmonar crónica y el daño nervioso son, sobre todo, riesgos del uso prolongado. Además necesita unos riñones que funcionen razonablemente para llegar a la vejiga.

Para qué se usa
- Tómala con comida o leche: se absorbe mejor y es más suave para el estómago.
- Completa la pauta entera aunque los síntomas remitan en uno o dos días.
- La orina puede volverse amarillo oscuro o marrón: es inofensivo y desaparece al terminar.
- No sirve para infecciones renales. No alcanza el tejido del riñón en cantidad útil.
Efectos secundarios más frecuentes
- Náuseas y pérdida de apetito.
- Dolor de cabeza.
- Mareo o somnolencia.
- Orina amarillo oscuro o marrón (inofensivo).
Efectos graves: detener y buscar atención
- Fiebre, tos nueva o dificultad para respirar: una reacción pulmonar aguda que puede aparecer en los primeros días, incluso con una pauta corta; suspende el medicamento y contacta con un médico el mismo día. El uso prolongado puede causar además fibrosis pulmonar crónica.
- Coloración amarilla de piel u ojos, orina oscura con heces claras (inflamación del hígado). También puede ocurrir durante una pauta corta; suspende y busca atención.
- Hormigueo o entumecimiento en manos o pies (daño nervioso, sobre todo con uso prolongado o función renal reducida).
- Palidez inusual, cansancio y orina oscura en personas con déficit de G6PD, signo de destrucción de glóbulos rojos.
- Reacciones alérgicas o cutáneas graves.
Quién no debe tomarla
- Función renal significativamente reducida: el medicamento no puede concentrarse en la orina y aumenta su toxicidad.
- Déficit de G6PD (glucosa-6-fosfato deshidrogenasa).
- Embarazo a término (desde la semana 38) y durante el parto.
- Lactantes menores de 3 meses.
- Cualquier persona con una reacción pulmonar, hepática o nerviosa previa a la nitrofurantoína.
Interacciones a indicar
- Antiácidos con trisilicato de magnesio: reducen la absorción; evita tomarlos juntos.
- Probenecid y sulfinpirazona (medicamentos para la gota): reducen la cantidad que llega a la orina.
- Antibióticos quinolónicos: la combinación puede ser antagónica; no combinar.
Escríbenos por el chat de la app si notas alguno de estos signos
- Dificultad para respirar, tos nueva o fiebre sin explicación: suspende el medicamento y contáctanos el mismo día.
- Hormigueo o entumecimiento en manos o pies.
- Coloración amarilla de piel u ojos.
- Fiebre con dolor de espalda o costado, o sin mejoría a los 3 días.
AEMPS CIMA: Nitrofurantoin 50 mg
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